Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 58 стр.

                    Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê
      Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê — âèä àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè íå-
ìåäëåííîãî òèïà, âîçíèêàþùåé ïðè ïîâòîðíîì ââåäåíèè â îðãà-
íèçì àëëåðãåíà.
      • Ýòèîëîãèÿ
      Àíòèãåíû è ïóòè èõ ïðîíèêíîâåíèÿ â îðãàíèçì ìîãóò áûòü
ðàçëè÷íûìè. ×àùå âñåãî àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê ðàçâèâàåòñÿ ïðè
ââåäåíèè ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, íàïðèìåð, àíòèáèîòèêîâ,
ñóëüôàíèëàìèäîâ, àíàëüãåòèêîâ, âèòàìèíîâ, ðåíòãåíîêîíòðàñò-
íûõ âåùåñòâ, áåëêîâûõ è ïîëèïåïòèäíûõ ïðåïàðàòîâ, àíåñòåòè-
êîâ, ðåæå — ïðè óêóñàõ íàñåêîìûõ, óïîòðåäëåíèÿ ïèùè è âäû-
õàíèÿ âîçäóõà ñ àëëåðãåíàìè.
      Àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ ïðîòåêàåò ïî I òèïó.
      • Ïàòîãåíåç (ïàòîôèçèîëîãè÷åñêàÿ ñòàäèÿ ðåàêöèè). Ïîâû-
øàåòñÿ ïðîíèöàåìîñòü ñîñóäîâ ìèêðîöèðêóëÿòîðîíîãî ðóñëà. Âû-
õîäèò æèäêàÿ ÷àñòü è ðàçâèâàåòñÿ ñãóùåíèå êðîâè. Ñíèæàåòñÿ
ÎÖÊ, à ïðè ïðèñîåäèíåíèè òÿæåëîé ãèïîêñèè ðàçâèâàþòñÿ íåî-
áðàòèìûå èçìåíåíèÿ.
      • Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
      Ïåðâûå ñèìïòîìû âîçíèêàþò, êàê ïðàâèëî, òîò÷àñ (èíîãäà
åùå äî èçâëå÷åíèÿ èãëû) èëè ñïóñòÿ 10—20 ìèí ïîñëå êîíòàêòà
ñ íåïåðåíîñèìûì ïðåïàðàòîì. Íà÷àëüíàÿ ðåàêöèÿ ïðîÿâëÿåòñÿ
ïîêàëûâàíèåì è çóäîì êîæè ëèöà, ðóê, ãîëîâû, à òàêæå ÿçûêà.
Çàòåì ïðèñîåäèíÿþòñÿ ææåíèå è æàð â òåëå, ÷óâñòâî ðàñïèðàíèÿ
ãîëîâû, îíåìåíèå êîíå÷íîñòåé, áûñòðî íàðàñòàþùàÿ ñëàáîñòü.
Êàê ïðàâèëî, áîëüíûå èñïûòûâàþò ÷óâñòâî óäóøüÿ, îäûøêó,
áîëè çà ãðóäèíîé, ãîëîâîêðóæåíèå. Ïîÿâëÿåòñÿ îáèëüíûé õîëîä-
íûé ïîò, ñóõîñòü âî ðòó, èíúåöèðîâàíèå ñêëåð; ïîêðàñíåíèå ëèöà
ñìåíÿåòñÿ áëåäíîñòüþ, óìåíüøàåòñÿ ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè, íà-
áëþäàþòñÿ ðàññòðîéñòâà ÖÍÑ, ïîâûøàåòñÿ ïðîíèöàåìîñòü ñîñó-
äîâ è ðàçâèâàåòñÿ ñïàçì ãëàäêîìûøå÷íûõ îðãàíîâ. Äûõàíèå ó÷à-
ùàåòñÿ, ñòàíîâèòñÿ øóìíûì, ïðåðûâèñòûì. Íàðàñòàþò ÿâëåíèÿ
ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Èíîãäà âîçíèêàþò êîæ-
íûå óðòèêàðíûå âûñûïàíèÿ, àíãèîíåðâîòè÷åñêèé îòåê âåê, ëèöà,
ãîðòàíè è äðóãèõ ÷àñòåé òåëà. Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà
ïðîÿâëÿþòñÿ àáäîìèíàëüíûì êðèçîì ñ ðåçêèìè áîëÿìè â æèâî-
òå, òîøíîòîé, ðâîòîé, æèäêèì ñòóëîì (âîçìîæíà ïðèìåñü êðî-
âè).  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ áîëüíîé òåðÿåò ñîçíàíèå, òÿæåëûé êîë-


58