Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 65 стр.

                         Ñòåíîêàðäèÿ
     Ñòåíîêàðäèÿ — îñòðàÿ ïðåõîäÿùàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êîðî-
íàðíîãî êðîâîñíàáæåíèÿ (èøåìèÿ ìèîêàðäà) ïðîÿâëÿåòñÿ îáû÷-
íî ïðèñòóïîì äàâÿùåé èëè ñæèìàþùåé áîëè çà ãðóäèíîé è â
îáëàñòè ñåðäöà. Õàðàêòåðíà, íî íå îáÿçàòåëüíà èððàäèàöèÿ áîëè
â ëåâîå ïëå÷î, ðóêó, øåþ. Èíòåíñèâíîñòü áîëè íåçíà÷èòåëüíàÿ
èëè óìåðåííàÿ, ïðåîáëàäàåò îùóùåíèå ñäàâëåíèÿ, ñæàòèÿ â ãðó-
äè. Ñîïóòñòâóþùèå ýìîöèîíàëüíî-âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà:
ñòðàõ, áëåäíîñòü ëèöà, ïîò íà âåðõíåé ãóáå. Âîçíèêíîâåíèþ ïðè-
ñòóïà ñïîñîáñòâóåò ôèçè÷åñêàÿ èëè ýìîöèîíàëüíàÿ íàãðóçêà,
îáèëüíàÿ åäà, âçäóòèå æèâîòà ñ ïîäúåìîì äèàôðàãìû. Ïðèñòóï
êóïèðóåòñÿ ñïîíòàííî, â óñëîâèÿõ ôèçè÷åñêîãî è ïñèõè÷åñêîãî
ïîêîÿ è/èëè ïðèåìîì íèòðîãëèöåðèíà. Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðè-
ñòóïà ñòåíîêàðäèè áîëü ïðîõîäèò ïîëíîñòüþ.
     • Ïåðâàÿ ïîìîùü:
     - óñàäèòü áîëüíîãî íà ñòóë, óñïîêîèòü è îáåñïå÷èòü ïîêîé;
     - äàòü ðàññîñàòü ïîäúÿçûêîì 1—2 òàáëåòêè íèòðîãëèöåðèíà
(èëè ïðèìåíèòü àýðîçîëè «Èçîêåò», «Íèòðîìèíò», «Àýðîñîíèò»);
     - ðàññòåãíóòü ñäàâëèâàþùóþ äûõàíèå îäåæäó;
     - îáåñïå÷èòü äîñòóï ñâåæåãî âîçäóõà èëè èíãàëÿöèè êèñ-
ëîðîäîì;
     - åñëè ÷åðåç 5 ìèí áîëü íå êóïèðîâàíà, òî ïîâòîðíî äàòü 1
òàáëåòêó íèòðîãëèöåðèíà;
     - ÷åðåç 5 ìèí ïðè ñîõðàíÿþùåìñÿ áîëåâîì ñèíäðîìå íåîá-
õîäèìî â/â ââåñòè 6 ìë 50 % ð-ðà àíàëüãèíà + 1 ìë 1 % ð-ðà
äèìåäðîëà;
     - ñíÿòü ÝÊÃ (ïî âîçìîæíîñòè);
     - ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ â ñòàöèîíàð â ñëó÷àå, åñëè áîëü
íå êóïèðîâàíà è âûïîëíåíèå íåéðîëåïòàíàëãåçèè;
     - åñëè ïðèñòóï êóïèðîâàí — ðåêîìåíäîâàòü áîëüíîìó îáðà-
òèòüñÿ ê ó÷àñòêîâîìó âðà÷ó.
     Âñå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ââîäÿò áîëüíîìó òîëüêî ïðè
îòñóòñòâèè èõ íåïåðåíîñèìîñòè.
                      Èíôàðêò ìèîêàðäà
     Èíôàðêò ìèîêàðäà — ýòî îñòðî íàñòóïèâøàÿ, ñòîéêàÿ, äëè-
òåëüíàÿ èøåìèÿ ìèîêàðäà, êîòîðàÿ ïðèâîäèò ê íåêðîçó åãî ÷àñ-
òè. Îáû÷íî â îñíîâå ïàòîãåíåçà èíôàðêòà ìèîêàðäà ëåæèò îñò-
ðûé òðîìáîç âåòâè êîðîíàðíîé àðòåðèè, êîòîðàÿ, êàê ïðàâèëî,

                                                            65