Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 70 стр.

     Äàëåå, ïîïðîñèâ áîëüíîãî «ïîäûøàòü æèâîòîì» (ñèìïòîì
Ðîçàíîâà), ñëåäÿò çà ïîäâèæíîñòüþ áðþøíîé ñòåíêè. Ïðè íàëè-
÷èè áîëåâûõ îùóùåíèé áîëüíîé íå ñìîæåò ïðîèçâåñòè ãëóáîêèé
âäîõ (íàïðèìåð, ïðè ïðèñòóïå îñòðîãî àïïåíäèöèòà, õîëåöèñòèòà).
Çàòåì îáðàùàþò âíèìàíèå íà íàëè÷èå ðàñõîæäåíèÿ ïðÿìûõ ìûøö
æèâîòà, ïîïðîñèâ áîëüíîãî ïðèïîäíÿòü ãîëîâó. Èìåþùèåñÿ íà
æèâîòå ñëåäû îò ïðèìåíåíèÿ áîëüíûì ãðåëîê, à òàêæå ïîñëåîïå-
ðàöèîííûå ðóáöû èíîãäà ïîìîãàþò â ðàñøèôðîâêå èìåþùèõñÿ ó
áîëüíûõ æàëîá. Àíòèïåðèñòàëüòè÷åñêèå äâèæåíèÿ, íàáëþäàåìûå
â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè ëèáî ïî õîäó êèøå÷íèêà, ìîãóò íàâåñòè
íà ìûñëü î íàëè÷èè ïðåïÿòñòâèÿ äëÿ ïðîäâèæåíèÿ ïèùåâûõ ìàññ.
     Ïðè âçäóòèè æèâîòà íåîáõîäèìî âûÿñíèòü åãî ïðè÷èíû:
îæèðåíèå, ñêîïëåíèå æèäêîñòè, ìåòèîðèçì. Îãðàíè÷åííîå âçäó-
òèå ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ íàëè÷èåì îïóõîëè, èíêàïñóëèðîâàíè-
åì æèäêîñòè èëè ìåòèîðèçìîì ïðè ñòåíîçå êèøå÷íèêà. Ïîñëå-
äíåå ïðåäïîëîæåíèå ïîäòâåðæäàåòñÿ âèäèìîé íà ãëàç ïåðèñòàëü-
òèêîé íàä ìåñòîì ñóæåíèÿ, ãäå ðàñïîëàãàåòñÿ è îãðàíè÷åííûé
ó÷àñòîê âçäóòèÿ æèâîòà.
     Ïðè ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè ìîæíî âûÿâèòü ñèìïòîì «ãî-
ëîâà ìåäóçû».
     Ïðè íàëè÷èè ïåðèòîíèòà âñåãäà ïîëîæèòåëåí ñèìïòîì Ùåò-
êèíà-Áëþìáåðãà (íàäàâëèâàåì, îòïóñêàåì áîëü óñèëèâàåòñÿ).
     Î÷åíü âàæíû äëÿ äèàãíîñòèêè íåîòëîæíûõ õèðóðãè÷åñêèõ
ñîñòîÿíèé íàâûêè ïàëüïàöèè æèâîòà, åãî ïåðêóññèè è àóñêóëü-
òàöèè (ñ íèìè ïîçíàêîìèòåñü ïîä ðóêîâîäñòâîì ïðåïîäàâàòåëÿ
íà çàíÿòèè).
                        «Îñòðûé æèâîò»
     Òåðìèíîì «îñòðûé æèâîò» îáîçíà÷àþò êëèíè÷åñêèé ñèìï-
òîìîêîìïëåêñ, ðàçâèâàþùèéñÿ ïðè ïîâðåæäåíèÿõ è îñòðûõ çà-
áîëåâàíèÿõ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè, ïðè êîòîðûõ òðåáóåòñÿ
èëè ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ ñðî÷íàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ ïîìîùü.
     • Ïðè÷èíû «îñòðîãî æèâîòà»:
     1. Âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ:
        - îñòðûé àïïåíäèöèò;
        - îñòðûé õîëåöèñòèò;
        - îñòðûé ïàíêðåàòèò;
        - îñòðûé ïåðèòîíèò;
        - äèâåðòèêóëèò;

70