Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 72 стр.

UptoLike

Составители: 

72
àêñèëÿðíîé òåìïåðàòóð; ïîñòåïåííî ðàçâèâàåòñÿ âçäóòèå æèâîòà,
çàäåðæêà ñòóëà, íåîòõîæäåíèå ãàçîâè ïîÿâëÿåòñÿ ñèìïòîì «äèñ-
êîîáðàçíîãî» æèâîòà; ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ âûÿâëÿþòñÿ ñèìïòî-
ìûðàçäðàæåíèÿ áðþøèíû, àíåìèÿ, øîê è ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ.
Íóæíî îòìåòèòü, ÷òî â ïîæèëîì è ñòàð÷åñêîì âîçðàñòå, ó
ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ, áåðåìåííûõ è äåòåé ìîæåò áûòü àòèïè÷-
íàÿ êëèíè÷åñêàÿ ñèìïòîìàòèêà.
Ïåðâàÿ ïîìîùü:
I. Ïåðâè÷íûå ìåðû:
1. Íè÷åãî ïåðîðàëüíî — äî çàâåðøåíèÿ ïîëíîãî îáñëåäî-
âàíèÿ ïîñòðàäàâøåãî.
2. Âíóòðèâåííîå âëèâàíèå æèäêîñòåé.
3. Òðàíñïîðòèðîâêà â áîëüíèöó äëÿ ïðîâåäåíèÿ ïîëíîãî
îáñëåäîâàíèÿ.
4. Êðàéíå òðóäíî âûÿâèòü ýòèîëîãèþ âîçíèêíîâåíèÿ áîëè
â æèâîòå â ìàøèíå ñêîðîé ïîìîùè èëè â äîìàøíèõ
óñëîâèÿõ.
II. Îñìîòð ïîñòðàäàâøåãî:
1. Îñìîòð — ïðîâåðüòå íàëè÷èå âçäóòèÿ æèâîòà.
2. Àóñêóëüòàöèÿ (ñòåòîñêîïîì).
3. Ïåðêóññèÿ (ïàëüöåì).
4. Ïàëüïàöèÿ.
III. Ëîêàëèçàöèÿ îáëàñòè áîëè ïîìîãàåò âûÿñíèòü åå ýòèîëîãèþ:
1. Ëåâûé âåðõíèé êâàäðàíò — ñïëåíîìåãàëèÿ, ÿçâà æå-
ëóäêà, áîëè â ïèùåâîäå.
2. Ëåâûé íèæíèé êâàäðàíò — äèâåðòèêóëèò, êàìíè â
ïî÷êàõ, çàáîëåâàíèÿ ÿè÷íèêîâ.
3. Ïðàâûé âåðõíèé êâàäðàíò — ïå÷åíü, çàáîëåâàíèÿ æåë-
÷íûõ ïóòåé, ÿçâà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.
4. Ïðàâûé íèæíèé êâàäðàíò — àïïåíäèöèò, âîñïàëåíèå
ìåêêåëåâà äèâåðòèêóëà, çàáîëåâàíèÿ ÿè÷íèêîâ, âíå-
ìàòî÷íàÿ áåðåìåííîñòü.
IV. Îáùèå ìåðîïðèÿòèÿ:
1. Óñïîêîèòü áîëüíîãî.
2. Àáñîëþòíî çàïðåùåí ïðèåì ïèùè è ïèòüå.
3. Ïîëîæåíèå ñî ñëåãêà ñîãíóòûìè íîãàìè è ïðè íåîáõî-
äèìîñòè — ïîëîæåíèå, êàê ïðè øîêå.
4. Õîëîä íà æèâîò.
5. Îáåñïå÷èòü äîñòóï ñâåæåãî âîçäóõà èëè èíãàëÿöèè êèñ-
ëîðîäîì.
àêñèëÿðíîé òåìïåðàòóð; ïîñòåïåííî ðàçâèâàåòñÿ âçäóòèå æèâîòà,
çàäåðæêà ñòóëà, íåîòõîæäåíèå ãàçîâè ïîÿâëÿåòñÿ ñèìïòîì «äèñ-
êîîáðàçíîãî» æèâîòà; ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ âûÿâëÿþòñÿ ñèìïòî-
ìûðàçäðàæåíèÿ áðþøèíû, àíåìèÿ, øîê è ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ.
     Íóæíî îòìåòèòü, ÷òî â ïîæèëîì è ñòàð÷åñêîì âîçðàñòå, ó
ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ, áåðåìåííûõ è äåòåé ìîæåò áûòü àòèïè÷-
íàÿ êëèíè÷åñêàÿ ñèìïòîìàòèêà.
     • Ïåðâàÿ ïîìîùü:
     I. Ïåðâè÷íûå ìåðû:
         1. Íè÷åãî ïåðîðàëüíî — äî çàâåðøåíèÿ ïîëíîãî îáñëåäî-
             âàíèÿ ïîñòðàäàâøåãî.
         2. Âíóòðèâåííîå âëèâàíèå æèäêîñòåé.
         3. Òðàíñïîðòèðîâêà â áîëüíèöó äëÿ ïðîâåäåíèÿ ïîëíîãî
             îáñëåäîâàíèÿ.
         4. Êðàéíå òðóäíî âûÿâèòü ýòèîëîãèþ âîçíèêíîâåíèÿ áîëè
             â æèâîòå â ìàøèíå ñêîðîé ïîìîùè èëè â äîìàøíèõ
             óñëîâèÿõ.
     II. Îñìîòð ïîñòðàäàâøåãî:
         1. Îñìîòð — ïðîâåðüòå íàëè÷èå âçäóòèÿ æèâîòà.
         2. Àóñêóëüòàöèÿ (ñòåòîñêîïîì).
         3. Ïåðêóññèÿ (ïàëüöåì).
         4. Ïàëüïàöèÿ.
     III. Ëîêàëèçàöèÿ îáëàñòè áîëè ïîìîãàåò âûÿñíèòü åå ýòèîëîãèþ:
         1. Ëåâûé âåðõíèé êâàäðàíò — ñïëåíîìåãàëèÿ, ÿçâà æå-
             ëóäêà, áîëè â ïèùåâîäå.
         2. Ëåâûé íèæíèé êâàäðàíò — äèâåðòèêóëèò, êàìíè â
             ïî÷êàõ, çàáîëåâàíèÿ ÿè÷íèêîâ.
         3. Ïðàâûé âåðõíèé êâàäðàíò — ïå÷åíü, çàáîëåâàíèÿ æåë-
             ÷íûõ ïóòåé, ÿçâà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.
         4. Ïðàâûé íèæíèé êâàäðàíò — àïïåíäèöèò, âîñïàëåíèå
             ìåêêåëåâà äèâåðòèêóëà, çàáîëåâàíèÿ ÿè÷íèêîâ, âíå-
             ìàòî÷íàÿ áåðåìåííîñòü.
     IV. Îáùèå ìåðîïðèÿòèÿ:
         1. Óñïîêîèòü áîëüíîãî.
         2. Àáñîëþòíî çàïðåùåí ïðèåì ïèùè è ïèòüå.
         3. Ïîëîæåíèå ñî ñëåãêà ñîãíóòûìè íîãàìè è ïðè íåîáõî-
             äèìîñòè — ïîëîæåíèå, êàê ïðè øîêå.
         4. Õîëîä íà æèâîò.
         5. Îáåñïå÷èòü äîñòóï ñâåæåãî âîçäóõà èëè èíãàëÿöèè êèñ-
             ëîðîäîì.
72