Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 73 стр.

UptoLike

Составители: 

73
6. Èçìåðèòü ÀÄ, ×ÑÑ è âû÷èñëèòü øîêîâûé èíäåêñ.
7. Ïðè âûðàæåííîì áîëåâîì ñèíäðîìå âîçìîæíî ââåäå-
íèå ñïàçìîëèòèêîâ (íî-øïà, ïàïàâåðèí).
8. Ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ â ñòàöèîíàð.
Îñòðûé àïïåíäèöèò
Îñòðûé àïïåíäèöèò íåñïåöèôè÷åñêîå âîñïàëåíèå ÷åðâå-
îáðàçíîãî îòðîñòêà ñëåïîé êèøêè.
Ýòèîëîãèÿ:
1. Ñåíñèáèëèçàöèÿ (ãëèñòíàÿ èíâàçèÿ, ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ).
2. Ðåôëåêòîðíûé ïóòü (áîëåçíü æåëóäêà, êèøå÷íèêà, æåë÷-
íîãî ïóçûðÿ).
3. Íåïîñðåäñòâåííîå ðàçäðàæåíèå (èíîðîäíûå òåëà â ÷åðâå-
îáðàçíîì îòðîñòêå, êàëîâûå êàìíè, ïåðåãèáû).
Êëàññèôèêàöèÿ ïî Êîëåñîâó:
1. Àïïåíäèêóëÿðíàÿ êîëèêà.
2. Ïðîñòîé (êàòàðàëüíûé — ïîâåðõíîñòíûé àïïåíäèöèò).
3. Äåñòðóêòèâíûé (ôëåãìàíîçíûé, ãàíãðåíîçíûé, ïåðôî-
ðàòèâíûé).
4. Îñëîæíåííûé àïïåíäèöèò (àïïåíäèêóëÿðíûé èíôèëüòðàò,
àïïåíäèêóëÿðíûé àáñöåññ, ðàçëèòîé ãíîéíûé ïåðèòîíèò, ñåïñèñ).
Ñèìïòîìû:
1. Êîõåðà-Âîëêîâè÷à (áîëü èç ýïèãàñòðèÿ ïåðåìåùàåòñÿ â
ïðàâóþ ïîäâçäîøíóþ îáëàñòü).
2. Ðîâçèíãà — ïðè íàäàâëèâàíèè â ëåâîé ïîäâçäîøíîé îá-
ëàñòè, áîëè ïîÿâëÿþòñÿ â ïðàâîé ïîäâçäîøíîé îáëàñòè.
3. Ðàçäîëüñêîãî — áîëåçíåííîñòü ïðè ëåãêîì ïîêîëà÷èâà-
íèè íàä ïðàâîé ïîäâçäîøíîé îáëàñòè èëè ïðè âçÿòèè êîæè â
ñêëàäêó.
4. Ñèìïòîì Ñèòêîâñêîãî — ïîÿâëåíèå áîëè ïðè ïîâîðîòå íà
ëåâûé áîê è â ïîëîæåíèè ëåæà íà ëåâîì áîêó.
5. Áàðòîìüå-Ìèõåëüñîíà — ïðè ïîëîæåíèè íà ëåâîì áîêó
ðåçêîå âîçðàñòàíèå áîëåçíåííîñòè ïðè ïàëüïàöèè.
6. Îáðàçöîâà — ïðè ïàëüïàöèè ïðàâîé ïîäâçäîøíîé îáëà-
ñòè áîëè óñèëèâàþòñÿ ïðè ïîäíÿòèè âûïðÿìëåíèè ïðàâîé íîãè
áîëüíîãî.
7. Ùåòêèíà-Áëþìáåðãà.
8. Ðîçîíîâà.
Ïîäðîáíåå ñì. ó÷åáíèê.
       6. Èçìåðèòü ÀÄ, ×ÑÑ è âû÷èñëèòü øîêîâûé èíäåêñ.
       7. Ïðè âûðàæåííîì áîëåâîì ñèíäðîìå âîçìîæíî ââåäå-
          íèå ñïàçìîëèòèêîâ (íî-øïà, ïàïàâåðèí).
       8. Ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ â ñòàöèîíàð.
                     Îñòðûé àïïåíäèöèò
     Îñòðûé àïïåíäèöèò — íåñïåöèôè÷åñêîå âîñïàëåíèå ÷åðâå-
îáðàçíîãî îòðîñòêà ñëåïîé êèøêè.
     • Ýòèîëîãèÿ:
     1. Ñåíñèáèëèçàöèÿ (ãëèñòíàÿ èíâàçèÿ, ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ).
     2. Ðåôëåêòîðíûé ïóòü (áîëåçíü æåëóäêà, êèøå÷íèêà, æåë÷-
íîãî ïóçûðÿ).
     3. Íåïîñðåäñòâåííîå ðàçäðàæåíèå (èíîðîäíûå òåëà â ÷åðâå-
îáðàçíîì îòðîñòêå, êàëîâûå êàìíè, ïåðåãèáû).
     • Êëàññèôèêàöèÿ ïî Êîëåñîâó:
     1. Àïïåíäèêóëÿðíàÿ êîëèêà.
     2. Ïðîñòîé (êàòàðàëüíûé — ïîâåðõíîñòíûé àïïåíäèöèò).
     3. Äåñòðóêòèâíûé (ôëåãìàíîçíûé, ãàíãðåíîçíûé, ïåðôî-
ðàòèâíûé).
     4. Îñëîæíåííûé àïïåíäèöèò (àïïåíäèêóëÿðíûé èíôèëüòðàò,
àïïåíäèêóëÿðíûé àáñöåññ, ðàçëèòîé ãíîéíûé ïåðèòîíèò, ñåïñèñ).
     • Ñèìïòîìû:
     1. Êîõåðà-Âîëêîâè÷à (áîëü èç ýïèãàñòðèÿ ïåðåìåùàåòñÿ â
ïðàâóþ ïîäâçäîøíóþ îáëàñòü).
     2. Ðîâçèíãà — ïðè íàäàâëèâàíèè â ëåâîé ïîäâçäîøíîé îá-
ëàñòè, áîëè ïîÿâëÿþòñÿ â ïðàâîé ïîäâçäîøíîé îáëàñòè.
     3. Ðàçäîëüñêîãî — áîëåçíåííîñòü ïðè ëåãêîì ïîêîëà÷èâà-
íèè íàä ïðàâîé ïîäâçäîøíîé îáëàñòè èëè ïðè âçÿòèè êîæè â
ñêëàäêó.
     4. Ñèìïòîì Ñèòêîâñêîãî — ïîÿâëåíèå áîëè ïðè ïîâîðîòå íà
ëåâûé áîê è â ïîëîæåíèè ëåæà íà ëåâîì áîêó.
     5. Áàðòîìüå-Ìèõåëüñîíà — ïðè ïîëîæåíèè íà ëåâîì áîêó
ðåçêîå âîçðàñòàíèå áîëåçíåííîñòè ïðè ïàëüïàöèè.
     6. Îáðàçöîâà — ïðè ïàëüïàöèè ïðàâîé ïîäâçäîøíîé îáëà-
ñòè áîëè óñèëèâàþòñÿ ïðè ïîäíÿòèè âûïðÿìëåíèè ïðàâîé íîãè
áîëüíîãî.
     7. Ùåòêèíà-Áëþìáåðãà.
     8. Ðîçîíîâà.
     Ïîäðîáíåå ñì. ó÷åáíèê.

                                                           73