Несчастные случаи на производстве. Методика проведения расследования. Щенников Н.И - 76 стр.

UptoLike

76
2. Заявление пострадавшего об участии (не участии) в работе комиссии;
3. Письмо в больницу о степени тяжести пострадавшего;
4. Решение председателя комиссии о продлении срока расследования;
5. Медицинское заключение по форме 315-У. Акт медицинского освидетельствования о сте-
пени опьянения;
6. Извещение о несчастном случае;
7. Приказ о создании комиссии по расследованию тяжелого несчастного случая от 05.04.2010 г.;
8. Акт специального расследования несчастного случая по форме 4;
9. Акт по форме Н-1
10. Протокол осмотра места происшествия;
11. Схема и фотографии места происшествия,
12. Протокол опроса пострадавшего;
13. Протокол опроса очевидца;
14. Протокол опроса должностных лиц;
15. Копия трудовой книжки А.Ю. Шлякова;
16. Копия журнала вводного инструктажа;
17. Копия инструктажа на рабочем месте;
18. Копия карточки выдачи спец. одежды.
Подписи лиц, проводивших расследование несчастного случая:
Зайцев Н.И.___________________
(фамилии, инициалы, дата)
Кутьков В.Ф. _________________
Майоров И.П.___________________
Лобанова С.А. ___________________
Кутаева Е.С __________________
Егоров И.И.________________
Белов И.Е. __________________
Форма Н-1
УТВЕРЖДАЮ Один экземпляр направляется
пострадавшему или его
доверенному лицу
_____________Прохорский В.М.
(подпись, фамилия, инициалы
работодателя(его представителя)
"09" апреля 2010 г.
Печать
Сам факт образования комиссии по расследованию несчастного случая не
является подтверждением того, что рассматриваемое происшествие обязатель-
но будет отнесено к производственному травматизму.
По результатам работы комиссии может быть оформлен не только акт Н-1,
но и акт произвольной формы, например:
2. Заявление пострадавшего об участии (не участии) в работе комиссии;
3. Письмо в больницу о степени тяжести пострадавшего;
4. Решение председателя комиссии о продлении срока расследования;
5. Медицинское заключение по форме 315-У. Акт медицинского освидетельствования о сте-
пени опьянения;
6. Извещение о несчастном случае;
7. Приказ о создании комиссии по расследованию тяжелого несчастного случая от 05.04.2010 г.;
8. Акт специального расследования несчастного случая по форме 4;
9. Акт по форме Н-1
10. Протокол осмотра места происшествия;
11. Схема и фотографии места происшествия,
12. Протокол опроса пострадавшего;
13. Протокол опроса очевидца;
14. Протокол опроса должностных лиц;
15. Копия трудовой книжки А.Ю. Шлякова;
16. Копия журнала вводного инструктажа;
17. Копия инструктажа на рабочем месте;
18. Копия карточки выдачи спец. одежды.

Подписи лиц, проводивших расследование несчастного случая:

                                                 Зайцев Н.И.___________________
                                                 (фамилии, инициалы, дата)
                                                 Кутьков В.Ф. _________________
                                                 Майоров И.П.___________________
                                                 Лобанова С.А. ___________________
                                                 Кутаева Е.С __________________
                                                 Егоров И.И.________________
                                                 Белов И.Е. __________________
                                                   Форма Н-1


УТВЕРЖДАЮ                                          Один экземпляр направляется
                                                         пострадавшему или его
                                                         доверенному лицу
_____________Прохорский В.М.
(подпись, фамилия, инициалы
работодателя(его представителя)
"09" апреля 2010 г.

Печать

     Сам факт образования комиссии по расследованию несчастного случая не
является подтверждением того, что рассматриваемое происшествие обязатель-
но будет отнесено к производственному травматизму.
     По результатам работы комиссии может быть оформлен не только акт Н-1,
но и акт произвольной формы, например:


                                            76