Шигеллезы. Эпидемиология и профилактика. Шафеев М.Ш - 14 стр.

UptoLike

Составители: 

- одномоментное массовое (при вспышках, вызванных использова-нием
водопроводной воды) заражение;
- продолжительный инкубационный период;
- наличие сезонности (чаще зимой и ранней весной);
- полиэтиологичность;
- преимущественно легкие клинические формы заболевания;
- кратковременное течение эпидемии (при устранении аварии) или
хроническое течение;
- наличие эпидемическогохвоста”.
Основными признаками пищевых эпидемий являются:
- связь с соответствующим пищевым продуктом;
- внезапность появления, быстрое нарастание и резкий спад;
- короткий инкубационный период;
- наличие сезонности (чаще летом);
- моноэтиологичность;
26
- преимущественно тяжелые клинические формы заболевания;
- короткая продолжительность (в пределах одного срока инкубации);
- отсутствие эпидемическогохвоста”.
Основными признаками контактно-бытовых групповых заболеваний
являются:
- ограниченность по своим масштабам;
- “гнездность
- медленное развитие и течение эпидемии;
- моноэтиологичность.
Предварительное донесение о вспышке передается по телефону,
телеграфу и должно содержать следующие сведения:
- место возникновения вспышки (район, населенный пункт, учреж-дение);
- дата начала вспышки;
- количество заболевших, в том числе детей до 14 лет;
- вид и тип выделенного возбудителя;
- клиническое течение болезни;
- предполагаемые причины вспышки;
- меры, принятые для ликвидации вспышки.
После ликвидации вспышки составляется окончательное донесение по
следующей схеме:
1) санитарно-гигиеническая характеристика района (или объекта
вспышки);
2) краткое описание вспышки:
а) общая характеристика вспышки (указать место возникновения
вспышки, дата начала и окончания, тип вспышки, число заболевших, в т.ч.
бактерионосителей выявленных активно);
б) заболеваемость дизентерией и ОКИ за 1-2 месяца до вспышки;
в) эпидемиологическая характеристика вспышки (динамика забо-
леваемости по дням, по пяти- и десятидневкам; распределение заболе-ваемости по
возрастным группам, по полу и территории). При описании локальной вспышки в
детском и других организованных коллективах больные и носители
распределяются по группам населения, в домашних очагах и по тяжести
клинического течения.
3) Мероприятия, проведенные для ликвидации вспышки:
- организационные;
- медицинские;
- санитарно-коммунальные и др.
4) Заключение о типе вспышки (вначале обосновывают роль факто-ра,
который обусловил возникновение вспышки, а затем, опираясь на фактический
материал, нужно исключить роль других факторов).
5) Выводы (необходимо оценить возможные эпидемиологические
последствия вспышки в ближайший период после ее ликвидации и определить
27
основные задачи в области профилактики новых вспышек данной нозологической
формы.
Клинико-эпидемиологические особенности различных видов вспы-шек
представлены в приложении 1.
Приложение 1
Клинико-эпидемиологические особенности пищевых и водных
вспышек дизентерии и заболеваний, распространяющихся контактно-
бытовым путем (Э.М.Новгородская, 1979)
Пути инфицирования
Эпидемиологичес-
кие и клинические
признаки
пищевой водный контактно-
бытовой
1.Характер дина-
мики заболеваний
Взрывной
(внезапный)
П
одобен
пищевому (при
однократном
инфицировани
и воды), а при
систематичес-
ком инфициро-
вании - сходен
с контактно -
бытовым
Постепенное
нарастание
числа
заболеваний
        - одномоментное массовое (при вспышках, вызванных использова-нием                   в) эпидемиологическая характеристика вспышки (динамика забо-
водопроводной воды) заражение;                                                  леваемости по дням, по пяти- и десятидневкам; распределение заболе-ваемости по
        - продолжительный инкубационный период;                                 возрастным группам, по полу и территории). При описании локальной вспышки в
        - наличие сезонности (чаще зимой и ранней весной);                      детском и других организованных коллективах больные и носители
        - полиэтиологичность;                                                   распределяются по группам населения, в домашних очагах и по тяжести
        - преимущественно легкие клинические формы заболевания;                 клинического течения.
        - кратковременное течение эпидемии (при устранении аварии) или                  3) Мероприятия, проведенные для ликвидации вспышки:
хроническое течение;                                                                    - организационные;
        - наличие эпидемического “хвоста”.                                              - медицинские;
        Основными признаками пищевых эпидемий являются:                                 - санитарно-коммунальные и др.
        - связь с соответствующим пищевым продуктом;                                    4) Заключение о типе вспышки (вначале обосновывают роль факто-ра,
        - внезапность появления, быстрое нарастание и резкий спад;              который обусловил возникновение вспышки, а затем, опираясь на фактический
        - короткий инкубационный период;                                        материал, нужно исключить роль других факторов).
        - наличие сезонности (чаще летом);                                              5) Выводы (необходимо оценить возможные эпидемиологические
        - моноэтиологичность;                                                   последствия вспышки в ближайший период после ее ликвидации и определить
                                           26                                                                             27
        - преимущественно тяжелые клинические формы заболевания;                основные задачи в области профилактики новых вспышек данной нозологической
        - короткая продолжительность (в пределах одного срока инкубации);       формы.
        - отсутствие эпидемического “хвоста”.                                           Клинико-эпидемиологические особенности различных видов вспы-шек
        Основными признаками контактно-бытовых групповых заболеваний            представлены в приложении 1.
являются:
        - ограниченность по своим масштабам;
        - “гнездность”                                                                                                                    Приложение 1
        - медленное развитие и течение эпидемии;                                         Клинико-эпидемиологические особенности пищевых и водных
        - моноэтиологичность.                                                      вспышек дизентерии и заболеваний, распространяющихся контактно-
        Предварительное донесение о вспышке передается по телефону,                            бытовым путем (Э.М.Новгородская, 1979)
телеграфу и должно содержать следующие сведения:                                                                  Пути инфицирования
        - место возникновения вспышки (район, населенный пункт, учреж-дение);
        - дата начала вспышки;                                                    Эпидемиологичес-        пищевой           водный          контактно-
        - количество заболевших, в том числе детей до 14 лет;                     кие и клинические                                          бытовой
        - вид и тип выделенного возбудителя;                                      признаки
        - клиническое течение болезни;
        - предполагаемые причины вспышки;                                         1.Характер   дина- Взрывной           Подобен            Постепенное
        - меры, принятые для ликвидации вспышки.                                  мики заболеваний (внезапный)          пищевому (при       нарастание
        После ликвидации вспышки составляется окончательное донесение по                                                однократном           числа
следующей схеме:                                                                                                        инфицировани       заболеваний
        1) санитарно-гигиеническая характеристика района (или объекта                                                   и воды), а при
вспышки);                                                                                                               систематичес-
        2) краткое описание вспышки:                                                                                    ком инфициро-
            а) общая характеристика вспышки (указать место возникновения                                                вании - сходен
вспышки, дата начала и окончания, тип вспышки, число заболевших, в т.ч.                                                 с контактно -
бактерионосителей выявленных активно);                                                                                  бытовым
          б) заболеваемость дизентерией и ОКИ за 1-2 месяца до вспышки;