Физические основы применения лазеров в медицине. Шахно Е.А. - 105 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

Университет ИТМО | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

105
шательства по каким-либо причинам невозможно (например, при тяжелом
общем состоянии больного).
– С целью дополнительной коагуляции зоны разрыва после хирурги-
ческой операции по поводу отслойки сетчатки.
Процедуру лазерной коагуляции сетчатки проводят под местной
анестезией (после закапывания раствора анестетика). На глаз ус-
танавливается специальная контактная линза (трехзеркальная линза
Гольдмана), позволяющая сфокусировать лазерное излучение на любой
участок глазного дна. Зона разрыва или локальной отслойки сет-
чатки отграничивается несколькими рядами лазер-коагулятов. Для обра-
зования прочной хориоретинальной спайки требуется время – около 10 – 14
дней. Отсутствие прогрессирования отслойки сетчатки, ее распространения
за границу коагулятов служит основанием считать данную лазерную коагу-
ляцию успешной.
При проведении излишне «жесткой» лазерной коагуляции больших по
площади зон сетчатки возможно развитие следующих осложнений: экссу-
дативная отслойка сетчатки, отслойка сосудистой оболочки (при надлежа-
щем лечении эти осложнения разрешаются в течение нескольких дней), де-
генеративные изменения в макулярной области (макулопатия).
После успешной профилактической лазерной коагуляции не реже чем
1 раз в 6 месяцев, а по рекомендации врача и чаще, необходимо произво-
дить профилактический осмотр периферии глазного дна обоих глаз с ши-
роким зрачком на предмет появления новых зон дегенераций сетчатки или
возникновения истончения и разрывов сетчатки в ранее выявленных зонах.
Профилактическая лазерная коагуляция таких участков позволит в не-
сколько раз снизить риск развития отслойки сетчатки и избежать потери
зрительных функций.
Лазерная хирургия катаракты
Катаракта – это заболевание глаза, основным признаком которого яв-
ляется помутнение основного вещества или капсулы хрусталика (снижение
прозрачности), сопровождается понижением остроты зрения.
Катаракта является одним из распространённых заболеваний глаза.
Так, согласно данным статистики, частота возрастной катаракты составляет
33 на 1000 человек, причём с возрастом увеличивается. Так в возрасте 70 –
80 лет у мужчин болеют примерно 260 на 1000 человек, а у женщин – 460.
После 80 лет катарактой страдают почти 100%.
Распространённость катаракты связывается со многими факторами:
расовой принадлежностью, характером питания, загрязнённостью окру-
жающей среды, составом питьевой воды, уровнем местности над уровнем
моря, наследственностью и другие.
Существует несколько видов катаракты: слоистая периферическая, зо-
нулярная, передняя и задняя полярные, веретенообразная, заднечашеобраз-

Страницы