Легочное сердце (клиника, диагностика, лечение). Шапорова Н.Л - 4 стр.

UptoLike

4
гипертензии (их более 100), могут стать причиной хронического легочного
сердца. Вместе с тем в 70-80% случаев ХЛС приходится на долю хрониче-
ской обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В настоящее время хроническое
легочное сердце наблюдается у 10-30% пульмонологических больных, госпи-
тализируемых в стационар. Оно в 4-6 раз чаще встречается у мужчин. Явля-
ясь тяжелым осложнением хронической обструктивной
болезни легких
(ХОБЛ), ХЛС определяет клинику, течение и прогноз этого заболевания,
приводит к ранней инвалидности больных и служит часто причиной леталь-
ных исходов. Причем, летальность у больных с ХЛС за последние 20 лет
увеличилась в 2 раза.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО
СЕРДЦА.
Поскольку хроническое легочное сердцеэто состояние, возникающее
вторично и являющееся по существу осложнением целого ряда заболеваний
органов дыхания, в соответствии с первичными причинами принято выде-
лять следующие типы ХЛС:
1.Бронхолегочный:
Причиназаболевания, поражающие воздухоносные пути и альве-
олы:
¾ Обструктивные заболевания (хроническая обструктивная
болезнь легких (ХОБЛ), первичная эмфизема легких, брон-
хиальная астма тяжелого течения со значительно выражен-
ной необратимой обструкцией)
¾ Заболевания, протекающие с выраженным фиброзом лег-
ких (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, пневмоко-
ниозы, повторные пневмонии, радиационное поражение)
¾ Интерстициальные заболевания легких (идиопатический
фиброзирующий альвеолит, саркоидоз легких и др.), колла-
генозы, карциноматоз легких
2. Торакодиафрагмальный:
гипертензии (их более 100), могут стать причиной хронического легочного
сердца. Вместе с тем в 70-80% случаев ХЛС приходится на долю хрониче-
ской обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В настоящее время хроническое
легочное сердце наблюдается у 10-30% пульмонологических больных, госпи-
тализируемых в стационар. Оно в 4-6 раз чаще встречается у мужчин. Явля-
ясь тяжелым осложнением хронической обструктивной болезни легких
(ХОБЛ), ХЛС определяет клинику, течение и прогноз этого заболевания,
приводит к ранней инвалидности больных и служит часто причиной леталь-
ных исходов. Причем, летальность у больных с ХЛС за последние 20 лет
увеличилась в 2 раза.
       ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО
                               СЕРДЦА.
     Поскольку хроническое легочное сердце– это состояние, возникающее
вторично и являющееся по существу осложнением целого ряда заболеваний
органов дыхания, в соответствии с первичными причинами принято выде-
лять следующие типы ХЛС:
        1.Бронхолегочный:
        Причина – заболевания, поражающие воздухоносные пути и альве-
        олы:
               ¾ Обструктивные заболевания (хроническая обструктивная
                 болезнь легких (ХОБЛ), первичная эмфизема легких, брон-
                 хиальная астма тяжелого течения со значительно выражен-
                 ной необратимой обструкцией)
               ¾ Заболевания, протекающие с выраженным фиброзом лег-
                 ких (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, пневмоко-
                 ниозы, повторные пневмонии, радиационное поражение)
               ¾ Интерстициальные заболевания    легких (идиопатический
                 фиброзирующий альвеолит, саркоидоз легких и др.), колла-
                 генозы, карциноматоз легких
        2. Торакодиафрагмальный:

                                    4