Основы социальной медицины. Василенко Н.Ю. - 14 стр.

особо опасные инфекции). Генетические факторы в этом случае играют роль в течение
болезни, влияют на ее исход.
      На наследственный характер заболевания могут указывать следующие
данные:
      1. Наличие в семье нескольких больных с одинаковой патологией.
      2. Рецидивирующее хроническое течение болезни, особенно у детей.
      3. Вовлеченность в патологический процесс многих систем.
      4. Врожденный характер заболевания.
      Основной метод предупреждения наследственных болезней заключается в медико-
генетическом консультировании семей, отягощенных наследственной патологией.
      Медико-генетическое консультирование — это процесс, в результате которого
больные или их родственники с риском наследственного или предположительно
наследственного заболевания получают сведения о последствиях данного заболевания,
вероятности его развития или наследования, а также о способах его предупреждения и
лечения.
      В медико-генетическом консультировании нуждается 7,5-8% населения. В
настоящее время только незначительная часть семей (от 1% до 10% в разных странах),
которым требуется совет генетика, обращаются в консультацию.
      Медико-генетическая консультация выполняет следующие основные
функции:
      · определение прогноза для будущего потомства в семьях, где имеется или
предполагается больной с наследственной патологией;
      · объяснение родителям в доступной форме величины риска и помощь им в
принятии решения;
      · помощь врачу в постановке диагноза наследственного заболевания, если для этого
требуются специальные генетические методы исследования.
      · пропаганда медико-генетических знаний среди врачей и населения.
      Показания для проведения перинатальной диагностики наследственных болезней и
врожденных пороков развития:
      · возраст женщины более 35 лет — при возрасте матери 25-40 лет риск заболевания
у плода составляет 1 на 450-100, 40 лет и старше — 1 на 80.
      · родитель — носитель хромосомных болезней: риск заболевания у плода — 1 на 4-
10.
      · наличие у родителей тяжелой диагностируемой доминантной болезни: риск
заболевания у плода 1 на 2.
      · указание в анамнезе на возможность тератогенного влияния (радиация, прием
лекарств, инфекция во время беременности и т.д.).


                     § 1.1.4. Социальная обусловленность здоровья
      Многие исследователи включают в характеристики здоровья способность
организма приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям внешней среды —
физической и социальной. Согласно заключению экспертов ВОЗ состояние здоровья
населения лишь на 10% определяется уровнем развития медицины как науки и состояния
медицинской помощи, на 20% — наследственными факторами, на 20% — состоянием
окружающей среды, и на 50% — образом жизни.
      Социальные, технические и экономические перемены в 20 веке не решили ни
морально-этических, ни культурных, ни семейных, ни личностных проблем. Одно из
важнейших открытий века — обнаружение мельчайших частиц материи — не
предотвратило возникновение тяжелейших проблем: загрязнения среды, наркомании,
СПИДа, болезней цивилизации.


                                                                                   14