Основы социальной медицины. Василенко Н.Ю. - 44 стр.

население от возможного ущерба, обусловленного бесконтрольным употреблением
лекарственных препаратов? До какого предела оно имеет право ограничивать законом
личную свободу граждан? Вправе ли фармаколог диктовать запрет на использование
лекарств, даже если их действие не совпадает с медицинскими показаниями? Многие
коллеги Лемана посчитали тогда его вопросы «циничными».
       В 1989 г. в Москве и Ленинграде для выяснения распространенности
психофармокологических средств и их использования с целью самолечения был проведен
анкетированный опрос (на улицах) 100 случайно отобранных прохожих. Оказалось, что 97
из них самостоятельно, на основании советов друзей и родственников, принимали
психотропные препараты (по преимуществу, из группы бензодиазепинов: седуксен,
тазепам, радедорм, элениум, сибазон, феназепам и др.) Срок приема варьировался от 2—3
недель до нескольких лет. Средний возраст опрошенных — 35 лет. Женщин — 62%,
мужчин — 35, детей до 14 лет — 3. Отметим, что тогда седативные препараты названной
группы только входили в моду. В стране их еще было мало. Отечественные
фармакологические заводы выпускали лишь два подобных препарата — сибазон (аналог
западному седуксену) и феназепам.
       В Канаде с 1984 по 1994 г. были проведены исследования смертельных случаев,
вызванных приемом лекарств без назначения врача. Их число составляло 1417 (700
мужчин, 685 женщин, 32 ребенка до 10 лет). Кроме того, в состоянии комы от приема
лекарств (также без назначения врача) в канадские клиники в тот же период были
доставлены 60518 человек, которых не удалось спасти. Ни один из указанных пациентов
не принимал лекарств с целью самоубийства. Средний возраст умерших был 53 года.
Аналогичные десятилетние исследования проводились также в Швеции и США. В
Швеции из 11596 отравившихся лекарствами и поступивших в тяжелом состоянии в
клиники пациентов погибли 274 человека. В США смертность от приема лекарств без
назначения врача составляла 2% от всех умерших.
       Основные группы лекарств, вызвавших отравление и смерть, во всех странах были
одни и те же: сердечно-сосудистые препараты, жаропонижающие, анальгетики,
спазмолитики, противовоспалительные и, на первом месте, седативные психотропные
препараты. В развитых западных странах полагают, что в настоящее время к
лекарственным препаратам нужно относиться как к «вирусам», периодически
вызывающим (то одна группа препаратов, например, анальгетики, то другая группа,
например, противозачаточные средства) настоящие эпидемии. В возникновении, развитии
и распространении этих эпидемий в первую очередь виновата реклама (в ряде стран
Западной Европы, таких, как Швейцария, Германия, Дания, Австрия и др. реклама
лекарственных препаратов запрещена). Но эти эпидемии могут развиваться и спонтанно
(кто-то случайно принял успокаивающее средство — оно помогло, он поделился с
соседями...и цепочка начала раскручиваться).
       Особая опасность лекарственных эпидемий в нашей стране обусловливается рядом
факторов:
       1) безнадзорность продажи лекарственных препаратов;
       2) препаратов за последние пять лет появилось столько, что врачи не успевают в
них разобраться и часто назначают их по показаниям, почерпнутым из «вкладышей»;
       3) источник появления многих препаратов сомнительный (так называемые
лицензированные препараты, произведенные неизвестно где и неизвестно кем);
       4) лекарственные препараты широко рекламируются для самостоятельного
употребления по симптоматическим показаниям (боль, жар, насморк, тошнота,
бессонница, кашель, понос, запор и т.д.).
       Самое опасное, когда реклама рекомендует родителям заниматься самолечением
детей!



                                                                                  44