Основы социальной медицины. Василенко Н.Ю. - 61 стр.

       Период выздоровления. В этот период постепенно восстанавливаются нормальные
физиологические функции организма. Его продолжительность от нескольких недель до
нескольких месяцев. Организм освобождается от патогенных микробов, но в ряде случаев
может сформироваться бактерионосительство, например, после дизентерии, холеры,
брюшного тифа.
       Формы проявления инфекции. Инфекционный процесс может протекать в
разнообразной форме в зависимости от происхождения, локализации возбудителя и
других факторов. Это вызывает необходимость классифицировать формы инфекции по
определенным признакам:
       По происхождению: экзогенная — в результате поступления микроорганизмов из
окружающей среды с пищей, водой, воздухом и т.д.; эндогенная (аутоинфекция), которая
вызывается условно-патогенными микробами — представителями нормальной
микрофлоры организма.
       По проявлению: клинически выраженная, стертая, атипичная, бессимптомная
(латентная, скрытая), бактерионосительство.
       По локализации: местная (очаговая) — возбудитель локализован в ограниченном
очаге, например, абсцесс, панариций; генерализованная (общая, распространенная) —
возбудитель с кровью распространяется в различные органы и ткани, например,
туберкулез, бруцеллез, сыпной тиф и др. Генерализация инфекции может иметь
различный характер: сепсис — микроорганизмы циркулируют и размножаются в крови;
септикопиемия — одновременно с размножением микробов в крови возникают очаги
гнойного воспаления в различных органах; бактериемия, вирусемия — временное
нахождение микробов в крови, кровь в таких случаях является только механическим
переносчиком инфекции, поскольку возбудитель в ней не размножается; токсинемия —
поступление и циркуляция в крови экзотоксинов.
       По продолжительности пребывания микробов в организме: острая, хроническая,
персистирующая. При острых инфекциях возбудитель исчезает из организма вскоре после
выздоровления. Хронические инфекции длятся годами, сопровождаются периодами
ремиссии и обострения, например, туберкулез, бруцеллез, венерические болезни (в случае
недостаточного лечения).
       Классификация инфекционных болезней.
       Теоретическое обоснование классификации инфекционных болезней дал русский
эпидемиолог Л.В. Громашевский, который в ее основу положил учение о механизме
передачи инфекции. Согласно этой классификации все инфекционные болезни разделены
на 4 группы:
       Кишечные (брюшной тиф, вирусный гепатит A, дизентерия, холера).
       Инфекции дыхательных путей (грипп, дифтерия, менингит, корь, коклюш,
туберкулез и др.).
       Кровяные инфекции (сыпной и возвратный тифы, желтая лихорадка, энцефалит).
       Инфекции наружных покровов (сибирская язва, бешенство, столбняк, гонорея,
сифилис).
       В свою очередь в каждой группе выделяются в соответствии с источником
заражения антропонозы и зоонозы.
       В Российской Федерации принята Международная классификация болезней,
предложенная ВОЗ, согласно которой в 1 класс включены инфекционные и паразитарные
болезни, которые подразделены по смешанному принципу на 14 групп. Согласно этой
классификации не выделена группа "Инфекции дыхательных путей", однако дается
самостоятельная группа "Туберкулез" и "Полиомиелит и другие энтеровирусные болезни"
и т.д. Поэтому для практических целей используются упрощенные классификации, когда
выделяются группы детских инфекционных заболеваний, вирусных инфекций,
заболеваний, передающихся половым путем и т.д.
       Возбудители инфекционных заболеваний.

                                                                                   61