Основы социальной медицины. Василенко Н.Ю. - 81 стр.

      1. социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское
обслуживание);
      2. полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного)
пребывания учреждений социального обслуживания;
      3. стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и
других учреждениях социального обслуживания независимо от их названия;
      4. срочное социальное обслуживание;
      5. социально-консультативная помощь.
      Информация о социальных услугах предоставляется социальными работниками
непосредственно гражданам пожилого возраста и инвалидам, а в отношении лиц,
признанных недееспособными, — их законным представителям. Граждане, направляемые
в стационарные или полустационарные учреждения социального обслуживания, а также
их законные представители должны быть предварительно ознакомлены с условиями
проживания или пребывания в этих учреждениях и видами услуг, предоставляемых ими.
Социальное обслуживание осуществляется при условии добровольного согласия лиц
пожилого возраста и инвалидов. В отношении недееспособных согласие дается их
законными представителями, а при их временном отсутствии — органами опеки и
попечительства.
      Президентом и Правительством РФ объявлена «Программа старшего поколения до
2000 года». Ориентируясь на эту Программу, законодательным органам еще только
предстоит выработать стандарты социального (в том числе медицинского) обслуживания
престарелых (и отдельно — инвалидов) граждан, которые были бы нормативами и носили
бы обязательный характер. Понятно, что решение этой проблемы требует
соответствующего концептуально-теоретического осмысления. Геронтология (наука о
старении) является составной частью общей теории социальной медицины.
      В мае 1998г. в Париже, под эгидой Юнеско, прошел международный Форум,
посвященный «Долгожительству и качеству жизни».
      На Форуме рассматривались проблемы биологических и генетических факторов,
способствующих продлению жизни, социально-экономических и технических подспорьев
продолжительности жизни, болезней, присущих старости. Согласно современным
научным достижениям в области биологии, медицины, генетики, психологии, социологии,
научно-технический прогресс (со всеми своими аберрациями) способствует продлению
жизни человека. Но здесь возникает кардинальный вопрос: хорошо это или плохо?
Совместимы ли качество жизни и долгожительство?
      Обсуждался и еще один аспект. Несомненным является факт увеличения возраста
лиц, которые правят государствами и монополиями. Даже будучи на пенсии, они
представляют собой большую политическую и экономическую силу. Возникает вопрос: не
является ли данная социальная сила в точном смысле слова пациентами? Эта тема может
быть сформулирована и так: роль больного человека в политике и управленческих
процессах (неважно, болен ли он нервно-психически или соматически, поскольку и в том,
и другом случае психика человека несвободна от «нездоровых» мыслей).
      Те же самые проблемы, которые обсуждались на Форуме, плюс два-три десятка
собственных проблем стоят и в России.
      Социально-медицинские проблемы долгожителей (престарелых, пожилых, старых)
прежде всего делятся на сугубо социальные и сугубо медицинские. Но это деление не по
существу, а по форме. Обе проблемы возникли на заре цивилизации и культуры. Само
положение пожилого человека не только в обществе, а в жизни таково, что отличает его
по существу от всех других возрастных групп, и в зависимости от того, как данное
конкретное общество относится к старости, определяются и решаются соответствующие
социально-медицинские проблемы.
      Есть две основных традиции отношения общества к старости. Первая насчитывает
около 30 тысяч лет — назовем ее древнеегипетской традицией. Старость называется

                                                                                  81