Социальная геронтология. Василенко Н.Ю. - 72 стр.

      Причины развития артериальной гипертонии до конца не ясны. Большое значение
имеет злоупотребление солью - люди, склонные досаливать пищу существенно чаще
болеют гипертонией. Однако часть людей не чувствительна к солевой нагрузке.
Гипертонии способствует сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок,
постоянное состояние повышенной эмоциональности (особенно - подавление внутренних
эмоций, отсутствие разрядки, смены обстановки и рода деятельности).

      Нормальное артериальное давление - до 140\90 мм рт.ст. Давление подвержено
колебаниям, связанным с физической нагрузкой, волнением, переживаниями. Поэтому
артериальное давление измеряют утром, либо у лежащего в постели, либо у сидящего
около стола пациента. Перед измерением давления необходимо дать человеку успокоиться
не менее, чем в течение 10 минут. Измерять АД нужно дважды с промежутком между
измерениями в 10 минут. Только тогда можно быть уверенным, что давление измерено
правильно.

      Если диагноз артериальной гипертонии ранее не был установлен, то нужно
провести измерения АД в течение 3-х дней. Если при большинстве измерений оно будет
превышать норму, то можно говорить о гипертонии. О гипертонии говорят и в том случае,
если у человека произошел гипертоничский криз - повышение артериального давления,
сопровождающееся головной болью, дрожью в теле, болями в области сердца,
головокружением, тошнотой и т.д.

      Человек может быть привычен к высокому артериальному давлению. Иногда
приходиться встречаться с пациентами, хорошо чувствующими себя при давлении 190-
200\100-120 мм рт.ст. Даже появился термин - рабочее давление. Такие пациенты хуже
чувствуют себя при снижении давления, их работоспособность оптимальна при
повышенном его уровне. Однако, доказано в специальных, тщательно выполненных
исследованиях, что риск смерти от сосудистых катастроф - инфаркта миокарда, инсульта,
у таких пациентов во много раз выше, чем у людей с нормальным давлением, у них
быстрее и чаще развивается сердечная недостаточность.

       У пожилых нередко можно выявить так называемую "склеротическую
гипертонию". Артериальное давление поддерживается силой сокращения сердца
(систолой), выталкивающего кровь в аорту (систолическое, верхнее давление). В этот
момент аорта растягивается. Когда сердце расслабляется (диастола), клапан в аорте
закрывается и аорта начинает сжиматься, поддерживая тем самым диастолическое
(нижнее) давление. Более того, аорта сокращается не просто за счет своей эластичности,
но и с помощью находящихся в ее стенке мышц; волна этих сокращений перемещается к
мелким артериям, формируя дополнительный движитель крови - периферическое сердце.
Если аорта и артерии сильно повреждены атеросклерозом то они теряют эластичность -
возможность растягиваться во время кровенаполнения в систолу и сжиматься,
поддерживая давление в диастолу. В таком случае при измерении давления фиксируется

72