Прогнозирование гемодинамики при длительных анестезиях. Заболотских И.Б - 12 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

КубГМУ | Краснодар

Составители: 

Рубрика: 

kubanesth.narod.ru
Загружено с kubanesth.narod.ru
12
9. Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС, дин
*
с/см
5
)
– по формуле (Савицкий Н.Н., 1974):
МОС
601333АДср
ОПСС
∗∗
= ,
где 1333 – коэффициент пересчета мм рт. ст. в дины (1 мм рт. ст. = 1333
дин/см
2
), АДср – среднее артериальное давление, МОС – минутный объем
сердца.
10. Удельное периферическое сосудистое сопротивление (УПСС,
дин
*
с/
(
см
5
*
м
2
)
) - по формуле:
S
ОПСС
УПСС = ,
где ОПСС – общее периферическое сосудистое сопротивление, S – поверх-
ность тела.
11. Потребление миокардом кислорода - по формуле (Бураковский
В.И., Бокерия Л.А., 1989; Waller J. и соавт. 1979):
ДП (у.е.) = АДс
*
ЧСС,
где АДс – систолическое артериальное давление, ЧСС – частота сердечных
сокращений. Рекомендуется поддерживать ДП до 12000 у.е.
Установлено (патент на изобретение № 2146491, 2000), что гемодина-
мический профиль больных как в условиях ТВА, так и в условиях НЛА-Ат
зависит от исходного функционального состояния, определяемого методом
омегаметрии. Наиболее отчетливо различия гемодинамики наблюдались по-
сле третьего часа анестезии, когда больной “перестает сопротивляться” ане-
стезии, истощаются стресс-лимитирующие резервы организма, что проявля-
ется, прежде всего, значительными изменениями гемодинамики (рис. 1). 
                                         12

    9. Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС, дин*с/см5)
– по формуле (Савицкий Н.Н., 1974):

                                      АДср ∗ 1333 ∗ 60
                           ОПСС =                      ,
                                          МОС

где 1333 – коэффициент пересчета мм рт. ст. в дины (1 мм рт. ст. = 1333
дин/см2), АДср – среднее артериальное давление, МОС – минутный объем
сердца.
    10. Удельное периферическое сосудистое сопротивление (УПСС,
дин*с/(см5 *м2)) - по формуле:

                                           ОПСС
                                 УПСС =         ,
                                             S


                                                   u
                                                .r
где ОПСС – общее периферическое сосудистое сопротивление, S – поверх-
                                           od
ность тела.
                                       ar


      11. Потребление миокардом кислорода - по формуле (Бураковский
                                    .n
                                 th




В.И., Бокерия Л.А., 1989; Waller J. и соавт. 1979):
                           es




                                 ДП (у.е.) = АДс * ЧСС,
                         n
                     ba




где АДс – систолическое артериальное давление, ЧСС – частота сердечных
                 ku




сокращений. Рекомендуется поддерживать ДП до 12000 у.е.
      Установлено (патент на изобретение № 2146491, 2000), что гемодина-
мический профиль больных как в условиях ТВА, так и в условиях НЛА-Ат
зависит от исходного функционального состояния, определяемого методом
омегаметрии. Наиболее отчетливо различия гемодинамики наблюдались по-
сле третьего часа анестезии, когда больной “перестает сопротивляться” ане-
стезии, истощаются стресс-лимитирующие резервы организма, что проявля-
ется, прежде всего, значительными изменениями гемодинамики (рис. 1).




                          Загружено с kubanesth.narod.ru

Страницы