Экономические основы социальной работы. Заяц О.В. - 32 стр.

   рассчитанные на основе произведенных трудовых и материальных норм, а также
   прибыль (от 15 до 30 процентов себестоимости);
3. тарифы на медицинские услуги по системе ОМС призваны возместить расходы
   медицинской организации по выполнению территориальных программ (себестоимость и
   прибыль в структуре затрат не выделяются);
4. договорные цены устанавливаются на основе прямого договора между медицинским
   учреждением и организацией – заказчиком работ с целью медицинского обслуживания
   сотрудников;
5. свободные рыночные цены формируются на основе спроса и предложения и зависят от
   конъюнктуры рынка медицинских услуг.
       Расчетом цен на медицинские услуги занимается экономическая служба учреждения
здравоохранения. Ценообразование – одна из сложных медико-экономических проблем
здравоохранения, что обусловливается рядом причин:
       • практика ведения бухучета в ЛПУ во многом не соответствует требованиям
          ценообразования, поскольку отсутствует отдельный учет многих видов затрат по
          службам, отделениям;
       • здравоохранение как отрасль имеет сложную структуру, поэтому невозможно
          использовать одни и те же методики ценообразования для стационаров,
          амбулаторных подразделений и т.д.;
       • затраты многообразных лечебных учреждений по - разному влияют на конечную
          стоимость медицинских услуг.
       Тариф в системе ОМС включает 4-5 видов затрат, т.е. не все затраты ЛПУ. Те затраты,
которые не компенсирует тариф, должны компенсировать бюджетные средства. Таким
образом, тариф в системе ОМС возмещает следующие затраты на: оплату труда, начисления
на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания и мягкий
инвентарь. Затраты на коммунальные и прочие расходы, приобретение оборудования и
предметов длительного пользования, капитальный ремонт должны быть компенсированы за
счет бюджетных средств.
       Следовательно, основным принципом при формировании цен на рынке медицинских
услуг является так называемый затратный принцип образования цен. Этот принцип
предусматривает, что цена медицинской услуги формируется с учетом затраченных на ее
осуществление ресурсов (рабочей силы, лекарств, материалов, оборудования, накладных
расходов, обязательных отчислений в бюджет и во внебюджетные фонды и т.д.). Оценка
перечисленных затрат ориентирована, как правило, на бюджетное финансирование, и, стало
быть, эта оценка занижена. Современный экономический подход требует отражать в цене не
фактические расходы медицинских учреждений, а нормативные показатели сроков и
методов лечения, т. е. не, сколько возможно потратить, исходя из бюджета ЛПУ, а, сколько
нужно потратить по законченному случаю.
       При анализе деятельности здравоохранения как сектора экономики оценивают такие
результирующие показатели, как медицинский, социальный и экономический эффект
здравоохранения.
       Медицинский эффект здравоохранения может оцениваться показателями,
определяющими уровень и характер заболеваемости и ее тенденциями; числом заболевших и
здоровых лиц; показателями, характеризующими объем и качество медицинской помощи,
удовлетворенность населения качеством медицинской помощи и т.д.
       Социальный эффект здравоохранения измеряется такими показателями, как
продолжительность, качество жизни, демографическими показателями. Социальный эффект
связан с удовлетворением потребности населения в здоровье и одновременно зависит от
изменения многих социально-экономических факторов в стране. Поскольку социальный
эффект потенциально связан с экономическим эффектом, так как одним из его результатов
является воспроизводство рабочей силы.