Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия, наркотическими анальгетиками. Зобнин Ю.В. - 44 стр.

Venena: опиаты – opiates - opiacés




Острые отравления опиатами в практике Иркутского центра острых
                                                    отравлений

     В Иркутском токсикологическом центре в 1993-2001 годах наблюда-
лись 1840 чел. с острыми отравлениями суррогатами опия, из которых у
1277 чел. (69,4%) состояние требовало госпитализации, а остальным
неотложная помощь оказывалась в приемном покое. Больные доставля-
лись машиной скорой медицинской помощи, попутным транспортом в
порядке самообращения или переводились из других лечебных учрежде-
ний после оказания реанимационной помощи. Смерть на догоспитальном
этапе зарегистрирована у 28 чел.
     Среди наблюдавшихся больных основную группу составили мужчи-
ны (89,2%) в возрасте до 30 лет (82,8%). При этом отмечено ежегодное
увеличение абсолютного (с 1 чел. в 1994 году до 83 чел. в 2000 году) и
относительного (соответственно от 1,2% до 15,6%) числа женщин среди
больных с отравлениями суррогатами опия (рис.6).
     За изучаемый период наблюдалось изменение соотношения числа
больных младше 30 лет и старше 30 лет в сторону увеличения количества
молодых пациентов. Так, в 1993 году лица моложе 30 лет составляли
59,6%, а в 2001 году - 91,5%, среди которых доля больных в возрасте от
15 до 20 лет увеличилась, соответственно, от 15,4% до 54,8% (рис.7).
     Лицами, вызвавшими врача скорой помощи, или сопровождавшими
больных сообщалось об употреблении опиатов (“черняшки”, “ханки”, а
последние три года “героина”), реже были сообщения “что-то съел”, “что-
то выпил”, “покурил”, “что-то случилось”. В последние годы значитель-
но возросло число достоверных сообщений “укололся”, “принял дозу” и
др. Были “подкинуты” в приемные отделения лечебных учреждений 18
чел. Вероятные сроки начала заболевания предполагались от нескольких
минут, до нескольких суток. Сопровождающими лицами, свидетелями
или врачами скорой помощи сообщалось, что в момент обнаружения у
пострадавших регистрировалось бессознательное состояние с наруше-
ниями дыхания (брадипноэ) или нарушения дыхания, воспринятые окру-
жающими как необычный храп во сне.

44