Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия, наркотическими анальгетиками. Зобнин Ю.В. - 69 стр.

                                          Venena: опиаты – opiates – opiacés




                                                            Заключение

     Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия и
наркотическими анальгетиками представляют серьезную проблему ур-
гентной медицины, вследствие частой экстремальности ситуаций, связан-
ной с критическим состоянием больного и его окружением, с трудностями
получения достоверной информации об анамнезе заболевания, сложно-
стями лабораторной диагностики.
     Поэтому диагностика данных состояний должна основываться на вы-
явлении кардинальных клинических симптомов (различные степени угне-
тения сознания с преобладанием центрального нарушения дыхания, в
сочетании с резким дозонезависимым миозом) и поисках косвенных при-
знаков употребления наркотических веществ.
     Наиболее частыми и серьезными осложнениями являются аноксиче-
ская энцефалопатия, асфиктические и легочные формы нарушения дыха-
ния и позиционная компрессия тканей, обусловленная длительным пре-
быванием больных в неподвижном положении, часто сочетающимся с
переохлаждением.
     Развитие респираторного дистресс-синдрома является серьезным ос-
ложнением острых отравлений суррогатами опия, затрудняющим и за-
метно удлиняющим их лечение, приводящим к развитию рентгенопози-
тивных изменений паренхимы легких.
     Переход к употреблению “уличного” героина и распространение ин-
фекции ВИЧ обусловили увеличение частоты РДС и появление редких
форм осложнений. Отягощающими факторами является наличие токсиче-
ских примесей и психотропных средств нефармакопейного происхожде-
ния.
     Наиболее эффективным лечебным мероприятием является специфи-
ческая антидотная терапия, в сочетании с ингаляцией кислорода и мето-
дами усиления естественной детоксикации и синдромальной терапией.




                                                                         69