Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия, наркотическими анальгетиками. Зобнин Ю.В. - 80 стр.

Venena: опиаты – opiates - opiacés


                                                           Продолжение Приложения 1

 Условия и причины            ·      Случайные
 возникновения                -      передозировка наркогенов (первый прием, изменение
 отравлений                          содержания действующего вещества в «дозе», «чеке»,
                                     снижение толерантности после периода воздержания,
                                     лечения)
                              -      вскрытие капсулы с наркотиком у транспортировщи-
                                     ков
                              -      медицинские ошибки (передозировка наркотических
                                     анальгетиков при премедикации, в послеоперацион-
                                     ном периоде, купировании отека легких, применении
                                     противокашлевых и антидиарейных средств)
                              ·      Преднамеренные
                              -      суицидальные
                              -      криминальные
 Пути поступления             ü      Парентеральный (внутривенный и др.)
 яда                          ü      Ингаляционный
                              ü      Пероральный
                              ü      Интрагастральный
                              ü      Ректальный
                              ü      Вагинальный
 Клиника
 lКардинальные                                     Ø       угнетение сознания
 клинические при-                                  Ø       резкое сужение зрачков
 знаки                                             Ø       центральные нарушения ды-
                                                           хания
                                                     ü “дыхательный” цианоз
                                                     Ø токсическая и гипоксическая эн-
                                                           цефалопатия
 lВозможные                   -      аноксическая энцефалопатия, отек мозга «церебраль-
 клинические                         ная смерть»
 симптомы                     -      мидриаз (гипоксические повреждения ЦНС)
                              -      отек легких, респираторный дистресс-синдром (ино-
                                     гда чрез 24-48 часов)
                              -      острая сердечно-сосудистая недостаточность
                              -      гипоксические повреждения миокарда, остановка в
                                     момент апноэ
                              -      позиционная компрессия тканей
                              -      аспирация рвотных масс
                              -      судорожный синдром
                              -      пирогенные реакции
                              -      рвота
                              -      задержка дефекации
                              -      задержка мочеотделения




80