Брюшной тиф, паратифы. Эпидемиология и профилактика. Зорина Л.М - 29 стр.

UptoLike

этаже общежития, имеют общий санитарный узел и кухню. Среди рабочих, живущих на
этом этаже, в течение 2 мес зарегистрировано 2 больных дизентерией, 3 больных с
длительной лихорадкой неясной этиологии, 2 больных пневмонией.
16. Какой метод лабораторного исследования применим для раннего выявления больных
брюшного тифом и паратифами ?
17. Какие из анамнестических сведений имеют диагностическую ценность при подозрении
на тифо-паратифозную этиологию болезни, если при уточнении эпидемиологического
анамнеза установлено, что:
а) в семье больной 2 нед назад в гостях был родственник, болевший неясным заболева
нием с длительной лихорадкой; б) мать заболевшей перенесла брюшной тиф 25 лет назад,
в течение нескольких лет страдает холециститом; в) муж больной привит 2 нед назад
брюшнотифозной вакциной; г) больная за 30 дней до начала болезни возвратилась из
отпуска (отдыхала в пансионате в Ялте); д) больная за 2 дня до заболевания была в гостях у
родственников.
18. Какие методы лабораторной диагностики брюшного тифа можно использовать при
обращении больного к врачу на 3, 8, 15-й дни заболевания ?
19. Какое количество крови рекомендуется взять при выделении гемокультуры у больных на
2-й и 12-й дни болезни ?
20. Какое количество питательной среды надо использовать при посеве крови ?
21. Какой результат бактериологического исследования крови можно получить из лаборато-
рии на следующий день ?
22. Когда будет получен окончательный отрицательный результат посева крови ?
23. Когда можно получить окончательный положительный результат посева крови ?
24. Какой материал от больного для диагностики брюшного тифа засевают (А) на плотные и
(Б) жидкие питательные среды ?
25. Какое количество крови надо взять для исследования в серологической реакции ?
26. Сегодня кровь больного передана в лабораторию для постановки серологической
реакции. Когда станет известен результат ?
27. Своевременно ли распознавание брюшного тифа, если диагноз был установлен:
а) по гемокультуре на 8-й день лихорадки у больного; б) по серологической реакции на 10-й
день болезни; в) на 17-й день болезни по серологической реакции у больного,
госпитализированного в терапевтическое отделение с диагнозомпневмония”; г) на 4-й день
болезни по гемокультуре больному с диагнозомгрипп”; д) на 12-й день болезни двум
школьникам
на основе клиники и эпидемиологического анамнеза во время развившейся
водной вспышки.
28. Какое предположение о диагнозе можно высказать и что предпринять для его уточнения,
если при наблюдении за лицами, бывшими в контакте с больным брюшным тифом,
установлено:
а) у взрослого в течение 2 сут температурная реакция 37,2-37,5 °С, катаральных явлений нет;
б) при бактериологическом обследовании взрослого из мочи высеяны возбудители
брюшного тифа; в) возбудители брюшного тифа высеяны из кала здорового взрослого.
29. Разрешите ли Вы уехать в командировку взрослому, общавшемуся в очаге с больным
брюшным тифом ?
30. В каком случае можно предположить диагнозтранзиторный носитель”, если при
исследовании выделена:
а) уринокультура брюшнотифозных микробов; б) копрокультура; в) гемокультура; г)
биликультура.
31. Из предложенного списка выберите целесообразные методы исследования и форму
наблюдения за лицами, бывшими в общении с больным брюшным тифом:
этаже общежития, имеют общий санитарный узел и кухню. Среди рабочих, живущих на
этом этаже, в течение 2 мес зарегистрировано 2 больных дизентерией, 3 больных с
длительной лихорадкой неясной этиологии, 2 больных пневмонией.
16. Какой метод лабораторного исследования применим для раннего выявления больных
брюшного тифом и паратифами ?
17. Какие из анамнестических сведений имеют диагностическую ценность при подозрении
на тифо-паратифозную этиологию болезни, если при уточнении эпидемиологического
анамнеза установлено, что:
а) в семье больной 2 нед назад в гостях был родственник, болевший неясным заболева
нием с длительной лихорадкой; б) мать заболевшей перенесла брюшной тиф 25 лет назад,
в течение нескольких лет страдает холециститом; в) муж больной привит 2 нед назад
брюшнотифозной вакциной; г) больная за 30 дней до начала болезни возвратилась из
отпуска (отдыхала в пансионате в Ялте); д) больная за 2 дня до заболевания была в гостях у
родственников.
18. Какие методы лабораторной диагностики брюшного тифа можно использовать при
обращении больного к врачу на 3, 8, 15-й дни заболевания ?
19. Какое количество крови рекомендуется взять при выделении гемокультуры у больных на
2-й и 12-й дни болезни ?
20. Какое количество питательной среды надо использовать при посеве крови ?
21. Какой результат бактериологического исследования крови можно получить из лаборато-
рии на следующий день ?
22. Когда будет получен окончательный отрицательный результат посева крови ?
23. Когда можно получить окончательный положительный результат посева крови ?
24. Какой материал от больного для диагностики брюшного тифа засевают (А) на плотные и
(Б) жидкие питательные среды ?
25. Какое количество крови надо взять для исследования в серологической реакции ?
26. Сегодня кровь больного передана в лабораторию для постановки серологической
реакции. Когда станет известен результат ?
27. Своевременно ли распознавание брюшного тифа, если диагноз был установлен:
а) по гемокультуре на 8-й день лихорадки у больного; б) по серологической реакции на 10-й
день болезни;      в) на 17-й день болезни по серологической реакции у больного,
госпитализированного в терапевтическое отделение с диагнозом “пневмония”; г) на 4-й день
болезни по гемокультуре больному с диагнозом “грипп”; д) на 12-й день болезни двум
школьникам на основе клиники и эпидемиологического анамнеза во время развившейся
водной вспышки.
28. Какое предположение о диагнозе можно высказать и что предпринять для его уточнения,
если при наблюдении за лицами, бывшими в контакте с больным брюшным тифом,
установлено:
а) у взрослого в течение 2 сут температурная реакция 37,2-37,5 °С, катаральных явлений нет;
б) при бактериологическом обследовании взрослого из мочи высеяны возбудители
брюшного тифа; в) возбудители брюшного тифа высеяны из кала здорового взрослого.
29. Разрешите ли Вы уехать в командировку взрослому, общавшемуся в очаге с больным
брюшным тифом ?
30. В каком случае можно предположить диагноз “транзиторный носитель”, если при
исследовании выделена:
а) уринокультура брюшнотифозных микробов; б) копрокультура; в) гемокультура; г)
биликультура.
31. Из предложенного списка выберите целесообразные методы исследования и форму
наблюдения за лицами, бывшими в общении с больным брюшным тифом: