Составители:
Рубрика:
При заражении шистосоматидами на коже соответственно месту внедрения церкариев
появляются папулезные элементы, превращающиеся спустя 1-3 дня в корочки. Часто
наблюдается местная или распространенная крапивница (зуд купальщиков, шистосоматидный
дерматит). Нередко наблюдаются кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания,
более выраженные при повторном заражении. Спустя 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает
выздоровление.
При инвазии личинками нематод развивается линейный аллергический дерматит.
Линейное поражение кожи возникает по ходу продвижения личинок и обычно ежедневно
увеличивается на 2-3 см (до 5 см). Полосы могут быть по 30 см. Ходы извитые. Гиперемия яркая
в передней части полосы и менее в задней части. Зуд кожи, расчёсы и как следствие -
присоединение вторичной инфекции. У детей чаще происходит поражение кожи ягодиц. Может
наблюдаться уртикарная сыпь. Продолжительность патологических явлений может достигать 4-
6 месяцев, редко более, хотя к этому времени личинок в коже уже может и не быть. Иногда эти
проявления сопровождаются субфебрильной температурой, кашлем, эозинофилией
периферической крови. В отдельных случаях личинки мигрируют в легкие, вызывая развитие
синдрома Леффлера.
Диагностика: ИФА, РЭМА, РИГА.
Лечение:
- немозол — детям старше 2-х лет — 10-15 мг/кг/с в 2 приема после еды, курс 3-5 дней;
- тиабендазол — 30 мг/кг/с в 3 приема после еды, курс 3-5 дней.
Висцеральная форма larva migrans. Возбудителями являются личинки цестод (Sparganum
mansoni, Cysticercus cellulosae, Echinococcus granulosus, Multiceps spp.) и нематод (Toxocaris
canis, T. mystax, Toxoascaris leonina, Filariatidae и др.) плотоядных животных.
Человек заражается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми
продуктами и становится промежуточным хозяином паразитов. Заболевание регистрируется
преимущественно у детей 1-6 лет.
Клинические проявления висцеральной формы развиваются спустя 4-5 месяцев после
заражения и в начальной стадии характеризуются нерезко выраженными симптомами
интоксикации: отмечается плохое самочувствие, недомогание, возможна аллергическая
экзантема. При заражении цестодами в кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки,
проникающие через кишечную стенку в кровь и достигающие различных внутренних органов,
где они трансформируются в пузыревидные личинки, достигающие 5-10 см в диаметре, которые
сдавливают ткани и нарушают функцию соответствующих органов. Потом присоединяются и
нарастают симптомы, обусловленные локализацией паразита в органах. Наиболее тяжелая
клиническая картина наблюдается при поражении центральной нервной системы.
Личинки цепней (цистицерки, ценура) располагаются преимущественно в оболочках и
веществе головного мозга, обусловливая клинику объемного процесса (цистицеркоз, ценуроз
головного мозга). У больных наблюдаются головная боль, признаки церебральной гипертензии,
очаговые симптомы, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Кроме головного мозга,
личинки могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмы-
шечной соединительной ткани и др.
Заражение яйцами нематод животных (токсокароз, токсоаскаридоз и др.) сопровождается
тяжелой общей аллергической реакцией с лихорадкой неправильного типа, сухим кашлем,
приступами бронхиальной астмы, аллергической экзантемой. Рентгенография выявляет в легких
"летучие" эозинофильные инфильтраты. Нередко наблюдается гепатомегалия с развитием
желтухи и нарушением функциональных проб печени. В биоптатах печени обнаруживаются
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- …
- следующая ›
- последняя »
