Составители:
Рубрика:
5. Вторичный воспалительный процесс (при стронгилоидозе дуоденит).
6. Нарушение обменных процессов - развивается гипо- или авитаминоз (гельминты выделяют
вещества подавляющие выработку микробами кишечника витаминов и усвоение их
макроорганизмом).
7. Потребление крови гельминтами (при анкилостомозах и некаторозе). В настоящее время
анкилостомы и некаторы обескровливают за день 1,5 млн человек, по данным ВОЗ.
8. Функциональное нарушение деятельности желудка и 12-перстной кишки -> ахилия.
9. Вторичные иммунодефициты, обусловленные многими гельминтами.
10.Предрасположение к опухолям (описторхоз, клонорхоз -> холангиомы; шистосомозы —>
папилломатоз кишечника или мочевого пузыря -> рак).
11.Психогенное воздействие (если больной знает, накручивает на себя симптомы).
КЛИНИКА ОСТРОЙ СТАДИИ
Острая стадия гельминтозов часто протекает без видимых клинических симптомов
(субклинически). В тех случаях, когда болезнь протекает с выраженными клиническими
симптомами, появление первых признаков заболевания наблюдается обычно через 1-4-е недели
после заражения, а в отдельных случаях - уже на 2-3-и сутки. Однако распознать истинную
природу заболевания очень трудно, так как в этот период гельминты чаще всего еще не выделя-
ют яиц. Так, описторхисы начинают выделять яйца через 3-4 недели, аскариды через 2-3 месяца,
а фасциолы - лишь через 3-4 месяца после заражения. Кроме того, сходство симптоматики
острой стадии гельминтозов с проявлениями инфекционных заболеваний, как правило,
порождает ошибки в диагностике. В определенных ситуациях этому способствует и то, что
иногда заболевание охватывает большие группы лиц, принимая характер эпидемической
вспышки, как это наблюдалось при аскаридозе, трихинеллезе, описторхозе, фасциолёзе.
Например, больные описторхозом в острой стадии направляются в стационары, как правило, с
диагнозом брюшного тифа, сыпного тифа, вирусного гепатита, токсического гепатита, острого
гастроэнтерита, дизентерии, лептоспироза, бруцеллеза, сальмонеллеза, пневмонии, холецистита,
сепсиса, эозинофильного лейкоза и пр.
Клиника острой стадии гельминтозов, при которых она описана, представляет типичную
картину острого аллергоза. Основными симптомами острой стадии являются:
1. Лихорадочная реакция (от нескольких дней до 1 -2-х месяцев):
а) субфебрильная при антропонозных,
б) фебрильная при зоонозных, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и
потливостью.
2. Артралгии. Миалгии.
3. Легочный синдром, который может проявляться длительными катаральными явлениями со
стороны верхних дыхательных путей (бронхит, трахеит), симптомами, симулирующими
пневмонию, развитием астматического синдрома. Отмечается синдром Леффлера (сухой
кашель, иногда с астматическим компонентом, одышка, боли в груди, летучие эозинофильные
инфильтраты в легких определяемые при рентгеноскопии). В случаях аскаридоза описаны
кровохарканья, эозинофильный плеврит.
4. Отечный синдром - отёк Квинке (чаще при трихоцефалёзе), лягушачье лицо (отек век и лица -
при трихинеллёзе).
5. Абдоминальный синдром со склонностью к жидкому стулу с патологическими примесями.
6. Миокардиты аллергические.
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- …
- следующая ›
- последняя »
