Составители:
Рубрика:
15
На основании проведенных исследований были предложены критерии диагностики
степени тяжести и модификация классификации ДСТ Т. Милковской-Димитровой.
С использованием частоты встречаемости конкретного фенотипического признака у
детей с выраженной ДСТ (3 степень) и частоты встречаемости этого же признака у
детей, практически не имеющих признаков ДСТ (1 степень), был рассчитан прогности-
ческий коэффициент (ПК) по формуле: ПК =5ln*P1/P2, где P1 – частота встречаемости
признака у детей с выраженной ДСТ, P2 – частота встречаемости у детей с 1-й степенью
ДСТ, выраженная в процентах. Прогностические коэффициенты были рассчитаны для
каждого признака. Чем больше абсолютная величина ПК, тем выше его значение для
определения степени ДСТ. Сопоставляя полученные данные с результатами корреляци-
онного анализа, мы исключили признаки, имеющие низкий ПК и слабую корреляци-
онную связь с ДСТ из классификации.
Балльная оценка значимости отдельных фенотипических признаков в оценке
степени тяжести дисплазии соединительной ткани
Таблица 1
Признаки Баллы Признаки Баллы
Эпикант
2
Плоская грудная клетка
2
Гипертелоризм глаз
1
Воронкообразная деформация
грудины
6
Патология зрения
4
Легкое вдавление на грудине
2
Голубые склеры
1
Кифоз
4
Широкое переносье
1
Сколиоз
4
Седло
видный нос 2
Астеническое телосложение
1
Оттопыренные уши
2
Клинодактилия мизинцев
1
Приросшие мочки
1
Легкое возникновение гематом
3
Асимметрия носовой перегородки
2
Грыжи
3
Высокое нёбо
3
Слабость мышц живота
3
Бледность кожи
2
Поперечная исчерченн
ость стоп 3
Повышенная растяжимость кожи
3
Плоскостопие
3
Кожа как "замша"
2
"Натоптыши"
2
Нежная кожа
2
Неполная синдактилия 1 и 2 пал
ь-
цев стопы
2
Выраженный венозный рисунок
кожи
3
Сандалевидная щель
2
Морщинистость кожи
2
Hallux valgus
3
Пигментны
е пятна 1
Полая стопа
3
Выраженная гипермобильность
суставов
4
Наличие рубчиков на коже
2
Килевидная грудная клетка
5
Расширенные капилляры кожи
лица, спины
2
Определение степени выраженности ДСТ у каждого конкретного ребенка прово-
дится по сумме баллов. При первой степени тяжести ДСТ (вариант нормы) сумма
баллов не должна превышать 12, при умеренной – 23. При выраженной степени тяжести
она составляет 24 и более баллов. Кроме балльной оценки степени выраженности ДСТ,
нами создана автоматизированная экспертная система «Дисплазия», в которой опреде-
ление степени тяжести ДСТ основано на нескольких статистических методах. Полагаем,
что эти разработки позволят участковым педиатрам, кардиоревматологам, а также врачу
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- …
- следующая ›
- последняя »
