Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 88 стр.

     Выраженность        симптоматики         тиреотоксикоза      меньшая,   нет
прогрессирования    тиреотоксикоза      без     применения      тиреостатической
терапии,   возможно      даже   спонтанное      восстановление     эутиреоидного
состояния. Характерны высокие титры антитиреоидных антител (при ДТЗ
антитела к тиреоглобулину и микросомальной фракции встречаются редко и
в небольших титрах). На УЗИ – диффузное увеличение, возможно
неравномерное изменение эхогенности.


                      4. ФИБРОЗНЫЙ ТИРЕОИДИТ
Отличия, характерные для фиброзного тиреоидита:
     При     фиброзном    тиреоидите    щитовидная       железа    «деревянистой
плотности», спаяна с окружающими тканями. Нет симптомов тиреотоксикоза
или гипотиреоза. Есть симптомы сдавления органов, нет эффекта от лечения
тиреоидными гормонами, антитиреоидные антитела в крови отсутствуют или
определяются в очень низких титрах. На УЗИ – увеличение щитовидной
железы, повышение эхогенности ткани, утолщение капсулы.


             5. ПОДОСТРЫЙ ТИРЕОИДИТ (ДЕ КЕРВЕНА)
Отличия, характерные для подострого тиреоидита:
     Имеется связь с перенесенной вирусной инфекцией, яркая клиническая
симптоматика при подостром тиреоидите: боль в области щитовидной
железы, щитовидная железа увеличена, плотная, кожа над ней горячая,
гиперемированная; регионарные лимфатические узлы обычно не увеличены;
характерно   повышение      температуры       тела,   ознобы,   общая   слабость,
потливость. В крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ. При УЗИ для
подострого тиреоидита характерно незначительное равномерное снижение
эхогенности. В пунктате – гигантские многоядерные клетки.




                                                                               88