Принципы рациональной антибактериальной терапии внебольничных инфекций. Чеснокова И.В. - 10 стр.

UptoLike

Составители: 

10
Табл . 2. Адекватный режим дозирования антибактериальных
препаратов при ступенчатой терапии
Группа,препарат
F*(%) парентерально
внутрь примечания
Пенициллины :
ампициллин
амоксициллин
коамоксиклав
ампициллин/
сульбактам
3540
75-93
74-92
-
2-6г/сут в 4 раза
не применяется**
1,2г 3 раза/сутки
750 мг
4раза/сутки
не рекомендуется
1,5-3г/сут в 3 раза
625мг 3 раза/сутки
375мг 2
раза/сутки
т. к. подбор
эквивалентной дозы
затруднен
не зависимо от пищи
до или во время еды
Цефалоспорины :
цефуроксим
ципрофлоксацин
37-52
70-80
750мг
3 раза/сутки
0,2-0,4г/сут
в2 раза
500мг 2 раза/сутки
0,5 г 2 раза/сутки
пища повышает
биодоступность
до еды
Макролиды :
эритромицин
спирамицин
кларитромицин
30-65
30-40
50-55
300мг
3 раза/сутки
1,5млн. МЕ 3 р /сут
0,5г 2 раза/сутки
500мг 4 раза/сутки
3 млн. МЕ
2 раза/сут
0,5г 2 раза/сутки
строго до еды
не зависимо от пищи
не зависимо от пищи
Тетрациклины :
доксициклин
60-90
0.1г 2 раза/сутки
0,1г 2 раза/сутки
не зависимо от пищи
Фторхинолоны :
левофлоксацин
офлоксацин
95-100
95-100
0,5г 2 раза/сутки
0,2-0,4г/сутки
( в 1 2 введения)
0,5г 2 раза/сутки
0,2-0,4г 2
раза/сутки
не зависимо от пищи
не зависимо от
приема пищи
Линкосамиды :
клиндамицин
90
0,3-0,9г
3раза/сутк
0,15-0,6г 4раза/сут
Не зависимо от пищи
* F биодоступность при приеме внутрь
** - при отсутствии форм препарата для приема внутрь, а также в случае низкой
биодоступности пероральных форм, при переходе ко 2 ступни замена может производиться
другими препаратами данной группы или близкими по спектру антибактериальной
эффективности и по клинической активности препаратами других групп (например ,
ампициллин амоксициллин).
                                              10


        Табл. № 2. Адекватный режим дозирования антибактериальных
                   препаратов при ступенчатой терапии

Группа,препарат F*(%) парентерально                    внутрь                примечания
Пенициллины:
ампициллин      35–40 2-6г/сут в 4 раза            не рекомендуется        т.к. подбор
                                                                           эквивалентной дозы
амоксициллин      75-93   не применяется**         1,5-3г/сут в 3 раза     затруднен
коамоксиклав      74-92   1,2г 3 раза/сутки        625мг 3 раза/сутки      не зависимо от пищи
ампициллин/                                                                до или во время еды
сульбактам          -     750 мг                   375мг               2
                          4раза/сутки              раза/сутки
Цефалоспорины:                                                             пища повышает
цефуроксим        37-52   750мг                    500мг 2 раза/сутки      биодоступность
ципрофлоксацин    70-80   3 раза/сутки             0,5 г 2 раза/сутки      до еды
                          0,2-0,4г/сут
                          в2раза
Макролиды:
эритромицин       30-65   300мг                    500мг 4 раза/сутки      строго до еды
спирамицин        30-40   3 раза/сутки             3млн.МЕ                 не зависимо от пищи
кларитромицин     50-55   1,5млн.МЕ 3 р/сут        2 раза/сут              не зависимо от пищи
                          0,5г 2 раза/сутки        0,5г 2 раза/сутки
Тетрациклины:
доксициклин       60-90   0.1г 2 раза/сутки        0,1г 2 раза/сутки       не зависимо от пищи

Фторхинолоны:     95-100 0,5г 2 раза/сутки         0,5г 2 раза/сутки   не зависимо от пищи
левофлоксацин     95-100 0,2-0,4г/сутки            0,2-0,4г          2 не     зависимо   от
офлоксацин               ( в 1 –2 введения)        раза/сутки          приема пищи
Линкосамиды:
клиндамицин        90     0,3-0,9г                 0,15-0,6г 4раза/сут     Не зависимо от пищи
                          3раза/сутк


      * F – биодоступность при приеме внутрь
      ** - при отсутствии форм препарата для приема внутрь, а также в случае низкой
биодоступности пероральных форм, при переходе ко 2 ступни замена может производиться
другими препаратами данной группы или близкими по спектру антибактериальной
эффективности и по клинической активности препаратами других групп (например,
ампициллин – амоксициллин).