Принципы рациональной антибактериальной терапии внебольничных инфекций. Чеснокова И.В. - 17 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ВГУ | Воронеж

Составители: 

Рубрика: 

17
3) пероральные цефалоспорины 1-го поколения (цефалексин, цефадроксил)
– неактивны по отношению к H.influenzae, 3-го поколения (цефтибутен,
цефиксим) – низкая активность против S.pneumoniae
4) ко- тримоксазол - рост резистентности основных возбудителей
респираторных инфекций к препарату.
Современные рекомендации по выбору антибактериальных препаратов при
терапии внебольничных респираторных инфекций представлены в табл. № 6.
Таблица № 6. Рациональная антибактериальная терапия
внебольничных респираторных инфекций
Заболевания
Препараты выбора
Альтернативные
препараты
Рекоменду
емая
длительно
сть
терапии
(дни )
Стрептококковый
фарингит
Амоксициллин
Амоксициллин/ клавуланат
Цефадроксил
Цефуроксим аксетил
Феноксиметилпенициллин
( у детей до 3-х лет)
макролиды , линкомицин,
клиндамицин (при
аллергии к β - лактамам)
10
Острый средний
отит
Амоксициллин
Амоксициллин/ клавуланат
Цефуроксим аксетил
Цефтриаксон
Макролиды
(только при аллергии к
β-лактамам)
7
Синусит Амоксициллин/ клавуланат
Цефуроксим аксетил
Левофлоксацин
Моксифлоксацин
Амоксициллин (при
нетяжелом течении),
макролиды (у детей при
аллергии к β - лактамам),
Доксициклин( у взрослых
при аллергии к
β
-
лактамам)
10 - 14
Обострение
хронического
бронхита
Амоксициллин/ клавуланат
Цефуроксим аксетил
Левофлоксацин
Моксифлоксацин
Амоксициллин (при
нетяжелом течении),
Доксициклин (при
непереносимости β –
лактамов), макролиды
(при легком течении и
непереносимости β -
лактамов
7 – 10*
пневмония Амоксициллин
Амоксициллин/ клавуланат
Цефуроксим аксетил
Левофлоксацин
Моксифлоксацин
Макролиды (при легком
течении и подозрении на
атипичную этиолгию ),
Доксициклин (при
атипичной этиологии и
непереносимости β –
лактамов)
5 – 7** 
                                       17
   3) пероральные цефалоспорины 1-го поколения (цефалексин, цефадроксил)
      – неактивны по отношению к H.influenzae, 3-го поколения (цефтибутен,
      цефиксим) – низкая активность против S.pneumoniae
   4) ко-тримоксазол     - рост резистентности основных возбудителей
      респираторных инфекций к препарату.
   Современные рекомендации по выбору антибактериальных препаратов при
терапии внебольничных респираторных инфекций представлены в табл. № 6.

            Таблица № 6. Рациональная антибактериальная терапия
                 внебольничных респираторных инфекций

                                                                         Рекоменду
                                                                            емая
   Заболевания         Препараты выбора          Альтернативные          длительно
                                                   препараты                 сть
                                                                          терапии
                                                                           (дни)
Стрептококковый     Амоксициллин            Феноксиметилпенициллин
фарингит            Амоксициллин/клавуланат (у детей до 3-х лет)
                    Цефадроксил             макролиды, линкомицин,          10
                    Цефуроксим аксетил      клиндамицин          (при
                                            аллергии к β-лактамам)
Острый      средний Амоксициллин            Макролиды
отит                Амоксициллин/клавуланат (только при аллергии к
                    Цефуроксим аксетил      β-лактамам)                      7
                    Цефтриаксон

Синусит             Амоксициллин/клавуланат Амоксициллин (при
                    Цефуроксим аксетил      нетяжелом течении),
                    Левофлоксацин           макролиды (у детей при
                    Моксифлоксацин          аллергии к β- лактамам),      10 - 14
                                            Доксициклин( у взрослых
                                            при аллергии к β-
                                            лактамам)
Обострение          Амоксициллин/клавуланат Амоксициллин         (при
хронического        Цефуроксим аксетил      нетяжелом течении),
бронхита            Левофлоксацин           Доксициклин          (при
                    Моксифлоксацин          непереносимости        β–
                                            лактамов),     макролиды      7 – 10*
                                            (при легком течении и
                                            непереносимости         β-
                                            лактамов
пневмония           Амоксициллин            Макролиды (при легком
                    Амоксициллин/клавуланат течении и подозрении на
                    Цефуроксим аксетил      атипичную этиолгию),
                    Левофлоксацин           Доксициклин          (при     5 – 7**
                    Моксифлоксацин          атипичной этиологии и
                                            непереносимости        β–
                                            лактамов)

Страницы