Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 38 стр.

     5.3.1 Первичные ретинопатии
     А. Острая задняя многофокусная пигментная эпителиопатия.
Этиология     заболевания   неизвестна,   предполагается   вирусная   природа.
Встречается у соматически здоровых лиц от 20 до 50 лет. Характерно быстрое
снижение остроты зрения вследствие появления множественных очерченных
плоских субретинальных очагов сероватого или беловатого цвета. Процесс
может быть      одно- или двухсторонним. В ряде случаев обнаруживают
помутнение     стекловидного   тела   различной   выраженности,   появляются
периваскулярные муфты, небольшое расширение и извитость вен.
     Лечение. Местно: дексаметазон 2 – 3мг парабульбарно 2р/сутки № 7-10,
затем бетаметазон парабульбарно 1,0 мл 1р/неделю 2-3 месяца. Общее:
преднизолон внутрь 0,5 мг/кг 1р/сутки утром, 2-3 недели, затем постепнное
снижение дозы до 10-20 мг 1р/сутки утром, 1-2 месяца, затем постепенная
отмена в течение 1,5-2 месяцев.
             Прогноз благоприятный.
5.4 Дистрофические заболевания
     Дистрофии (дегенерации) сетчатки могут быть наследственными,
генетически обусловленными, и вторичными, являющимися следствием других
патологических процессов во внутренних оболочках глаза.
Наследственные дистрофии сетчатки разделяются на:
  • генерализованные;
  • центральные;
  • периферические;
Генерализованные дистрофии сетчатки различаются типом наследования,
характером нарушения зрительных функций и изменениями на глазном дне.
Картина глазного дна зависит от первичной локализации патологического
процесса: в мембране Бруха, пигментном эпителии сетчатки, в комплексе
пигментный эпителий — фоторецепторы, в самих фоторецепторах и во
внутренних слоях сетчатки. К генерализованным дистрофиям относятся

                                                                            38