Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 42 стр.

зрительного нерва;
стадия   4   -   острота   зрения     менее   0,1,   поле   зрения   менее   10°,
электроретинограмма    отсутствует,    нарушено      цветовое   зрение,   атрофия
зрительного нерва, атрофия хориокапиллярного слоя.
     Лечение направлено на задержку развития патологического процесса и
должно быть систематическим и длительным. Применяют сосудорасширяющие
средства: внутрь — ксантинола никотинат (компламин) по 0,15 г 2—3 раза в
день после еды (200—300 таблеток на курс), нигексин по 0,25 г 2—3 раза в день
в течение 1—2 мес, галидор по 0,05—0,1 г 1—2 раза в день в течение 2—3 нед.
Внутримышечно — 2,5% раствор галидора по 1—2 мл, 1% раствор
никотиновой кислоты по 1 мл (15 инъекций на курс); витамины В1, В2, В6,
В12, 1% раствор рибофлавин-мононуклеотида по 1 мл. Под кожу виска — 0,5—
1,5% раствор натрия нитрита, начиная с 0,1 мл и постепенно увеличивая дозу
до 0,8 мл, а затем снижая ее до 0,1 мл (3 курса один за другим, всего до 50
инъекций). Подкожно — биогенные стимуляторы: экстракт алоэ жидкий,
ФиБС, стекловидное тело, экстракт плаценты для инъекций.
     5.4.2 Центральная дистрофия Штаргардта (описана в 1909 г.)
наследуется по аутосомно-рецессивному или аутосомно-доминантному типу.
Возможны также спорадические случаи заболевания. Проявляется в детском и
юношеском возрасте. Вначале отмечается понижение остроты зрения, для
поздней стадии характерна выраженная центральная скотома. Периферические
отделы поля зрения обычно не изменены. В макулярной области сетчатки
обоих глаз по мере прогрессирования заболевания формируются симметричные
очаги атрофии круглой или овальной формы с образованием в них беловато-
сероватых или пигментных вкраплений. Заболевание медленно прогрессирует и
приводит к значительному снижению остроты зрения.
     5.4.3 Дистрофия Бера (описана в 1920 г.) наследуется обычно по
аутосомно-доминантному типу. По клинической картине сходна с дистрофией
Штаргардта, но в отличие от последней заболевание проявляется в зрелом


                                                                               42