Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 61 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

КГМА | Киров

Составители: 

Рубрика: 

61
возникает вследствие сдавления опухолью внутричерепного отрезка
зрительного нерва, что приводит к быстрому развитию его атрофии и резкому
снижению зрения или слепоте на один глаз. Дальнейший рост опухоли
сопровождается повышением внутричерепного давления и развитием
вследствие этого застойного диска на другом глазу.
Симптомы застойного диска могут также появиться при проникающих
ранениях глазного яблока, сопровождающихся резкой гипотонией.
Застойный диск при патологии спинного мозга (опухоли) наблюдается
чрезвычайно редко.
Патогенез застойного диска
Согласно общепринятой ретенционной теории возникновения застойного
диска зрительного нерва, патогенетическими звеньями механизма его
последовательного развития являются следующие:
— затруднение центропетального оттока тканевой жидкости по
интраневральным пространствам зрительного нерва в полость черепа;
— нарушение циркуляции тканевой жидкости в переднем отделе зрительного
нерва;
— ухудшение кровообращения, микроциркуляции, появление венозного застоя
в переднем отделе зрительного нерва;
— развитие невоспалительного (транссудативного) отека диска зрительного
нерва;
— распространение отека на ствол зрительного нерва;
— гипоксия, ишемия, дистрофия нервных волокон зрительного нерва;
— дегенерация нервных волокон зрительного нерва, развитие восходящей и
нисходящей атрофии нервных волокон с гибелью их материнских ганглиозных
клеток.
Застойный диск в начальной стадии заболевания не вызывает у больных
явных зрительных расстройств, поэтому нередко его выявляют случайно при
обследовании лиц, обратившихся к окулисту по другой причине. 
возникает     вследствие     сдавления     опухолью    внутричерепного     отрезка
зрительного нерва, что приводит к быстрому развитию его атрофии и резкому
снижению зрения или слепоте на один глаз. Дальнейший рост опухоли
сопровождается        повышением     внутричерепного    давления    и    развитием
вследствие этого застойного диска на другом глазу.
        Симптомы застойного диска могут также появиться при проникающих
ранениях глазного яблока, сопровождающихся резкой гипотонией.
        Застойный диск при патологии спинного мозга (опухоли) наблюдается
чрезвычайно редко.
        Патогенез застойного диска
        Согласно общепринятой ретенционной теории возникновения застойного
диска     зрительного    нерва,   патогенетическими    звеньями    механизма   его
последовательного развития являются следующие:
—       затруднение     центропетального     оттока    тканевой    жидкости    по
интраневральным пространствам зрительного нерва в полость черепа;
— нарушение циркуляции тканевой жидкости в переднем отделе зрительного
нерва;
— ухудшение кровообращения, микроциркуляции, появление венозного застоя
в переднем отделе зрительного нерва;
— развитие невоспалительного (транссудативного) отека диска зрительного
нерва;
— распространение отека на ствол зрительного нерва;
— гипоксия, ишемия, дистрофия нервных волокон зрительного нерва;
— дегенерация нервных волокон зрительного нерва, развитие восходящей и
нисходящей атрофии нервных волокон с гибелью их материнских ганглиозных
клеток.
        Застойный диск в начальной стадии заболевания не вызывает у больных
явных зрительных расстройств, поэтому нередко его выявляют случайно при
обследовании лиц, обратившихся к окулисту по другой причине.


                                                                                61

Страницы