Прикладная этика - 38 стр.

UptoLike

Рубрика: 

38
ции, в которых эвтаназия, о которой просит пациент, является единственным и
оправданным способом прекратить его страдания. Таким образом, было при-
знано, что врач не подлежит уголовной ответственности, если докажет, что
действовал в рамках подобной медицинской ситуации. За этой «неформальной
легализацией» последовала разработка правил и процедур, регламентирующих
действия врача, которая заняла несколько лет. В феврале 1993 г. парламент ко-
дифицировал такие правила и придал им силу закона, а также обязал врача на-
правлять подробный отчет о произведенном им акте эвтаназии в один из пяти
специально созданных региональных комитетов. Комитет должен был оценить
действия врача на предмет их соответствия стандартам профессионального по-
ведения и сообщить свое мнение прокуратуре, которая затем решала, имеются
ли основания для возбуждения уголовного преследования. Соответствующие
статьи уголовного кодекса продолжали действовать в прежней редакции. Но-
вый закон не отменяет эти статьи и легализует активную и суицидальную эвта-
назию. Он лишь вносит в эти статьи дополнения, устанавливающий иммунитет
от уголовной ответственности для врача, «действовавшего в соответствии с
требованиями надлежащего попечения» предусмотренными в законе, и выпол-
нившего установленные законом правила предоставления отчета о своих дейст-
виях. Требования надлежащего попечения, сформулированные в новом законе,
лишь незначительно отличаются от существовавших раньше требований. Врач
должен быть уверен в том, что просьба пациента является добровольной и об-
думанной, и в том, что его страдания постоянны и нестерпимы. Он обязан рас-
сказывать пациенту о его медицинской ситуации и о его перспективах, и если
пациент придет к убеждению, что из этой ситуации для него нет другого выхо-
да, кроме эвтаназии, врач должен быть уверен в обоснованности этого убежде-
ния. Врачу обязательно должен консультироваться хотя бы с одним независи-
мым врачом, который обязан осмотреть пациента и дать письменное заключе-
ние, подтверждающее, что ситуация соответствует перечисленным выше тре-
бованиям. Если пациент утратил сознание, но до этого сделал письменное заяв-
ление, содержащее просьбу об эвтаназии, врач вправе выполнить эту просьбу,
но только при условии, что это не нарушает требований надлежащего попече-
ния, предусмотренных законом. Право обратиться с просьбой об эвтаназии
признается и за несовершеннолетними пациентами старше 12 лет (по дейст-
вующему законодательству эта возрастная категория может принимать само-
стоятельные решения по поводу лечения). При этом в отношении детей в воз-
расте между 12 и 16 годами, обратившихся с просьбой об эвтаназии, обязатель-
ным условием является согласие родителей или опекуна. Несовершеннолетний
в возрасте 16-18 лет принимает решение самостоятельно, но родители или опе-
кун должны быть вовлечены в процесс принятия решения.
Итак, голландская модель исходит из того, что воля пациента доброволь-
но уйти из жизни является основанием для действий врача, но не имеет обязы-
вающей силы. Этот закон был ратифицирован сенатом Нидерландов в 2001 г.
«Принятая в стране практика эвтаназии представляет собой попытку если не
преодолеть, то хотя бы обойти непримиримое противоречие между правом и
медицинской моралью в вопросе о допустимости добровольной эвтаназии. Ис-