Психология отклоняющегося поведения. Деларю В.В. - 12 стр.

UptoLike

Составители: 

Рубрика: 

22
По своим фармакологическим свойствам сходен с другими
стимуляторами. Порошок кокаина закладывается в нос (через слизи-
стую он быстро всасывается); в 1970-х в США появился препарат ко-
каина - крэк, который можно курить.
Картина опьянения характеризуется как маниакально подобное
опьянение с выраженной эйфорией, повышенной активностью, само-
уверенностью, ощущением раскрытия своих творческих возможно-
стей
, собственные мысли кажутся необыкновенно глубокими и прони-
цательными; возможно половое возбуждение. Вегетативные наруше-
ния умерены. При передозировке наступает психотическое опьянение с
тревогой, страхом, растерянностью (кажется, что окружающие хотят
расправиться и убить, типичны ощущения ползания насекомых по телу
- симптом Маньяна - тактильные галлюцинации). Относительно редко
вслед за интоксикацией или во время неё
развиваются делириозные,
онейроидные нарушения сознания и параноиды.
Опьянение длится несколько часов и сменяется тяжелой асте-
нией.
Эпизодическое злоупотребление кокаином может длиться до-
вольно долго, не приводя к формированию зависимости.
Признаками наркомании являются выраженная психическая
зависимость ( постоянное влечение к кокаину), при вынужденном пе-
рерыве - тяжелые дисфории, хотя отчетливых признаков физической
зависимости
не проявляется.
F 15 Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления других стимуляторов, включая кофеин.
Другим видом зависимости, широко распространенным в на-
шей стране, является наркомания вследствие злоупотребления кустар-
но приготовленными психостимуляторами из эфидринсодержащих
веществ (глазные капли, мази от насморка, содержащие эфедрин сред-
ства для лечения бронхиальной астмы) - эфедроном и его разновидно-
стью - первитином. Оба этих препарата являются фенилалкиламинами
с амфетаминоподобным действием, и клиническая картина
эфедрон -
первитиновой наркомании напоминает таковую при амфетаминовой
наркомании. Однако имеется ряд различий.
Эфедрон и первитин вводятся почти исключительно внутри-
венно, большинство амфетаминов - перорально, кокаин можно вводить
интраназально. Эфедрон - первитиновая наркомания приводит к фор-
мированию наркотических циклов, когда психостимуляторы инъеци-
руются многократно в течение суток (явления абстиненции начинают-
ся еще в постинъекционном
периоде - через 2-4 часа после вливания
наркотика появляется желание его повторить, в результате чего влива-
ния делают по несколько раз за день; суточная доза возрастает в 20-30
раз по сравнению с первоначальной, но разовая доза возрастает не бо-
лее, чем в 2-3 раза из-за сильных сердцебиений при передозировке).
23
Эфедроновое и первитиновое опьянение проявляется гипоманиакаль-
ностью, ощущением невесомости, обстановка вокруг становится не-
обычно интересной, появляется чувство безграничной любви ко всем
людям, резко усиливается половое влечение, возникает длительное
половое возбуждение; агрессивность не характерна.
Циклы длятся в среднем от 1 суток до 1 недели (при этом поч-
ти не спят, не едят, доводят себя
до полного истощения и зависимость
больного от наркотика очевидна для окружающих). Потом влечение к
наркотику временно ослабевает. Больные принимают снотворные или
транквилизаторы (обычно в больших дозах), отсыпаются, отъедаются
и через несколько дней влечение к наркотику вспыхивает с новой си-
лой.
Абстиненция проявляется дисфорией, выражены вегетативные
нарушения ( мышечный тремор, чередование озноба
и проливного по-
та, сжимающие боли в области сердца, мучительные задержки мочи,
гиперакузия и светобоязнь).
Амфетамины и кокаин (интраназально) могут приниматься 1-2
раза в день. В течение длительного времени больным удается употреб-
лять наркотики эпизодически. Если не было передозировки, симптомы
интоксикации амфетаминами и кокаином (при интраназальном введе-
нии) развиваются довольно мягко и
обычно не привлекают внимания
окружающих.
F 16 Психические и поведенческие расстройства вследствие употреб-
ления
галлюциногенов.
Встречается зависимость от циклодола и других холинолити-
ческих средств - астматола (содержвщего белладонну, белену, дур-
ман), димедрола.
Часто встречается циклодоловый делирий с характерной ка-
лейдоскопичностью галлюцинаций - быстрой сменой картин ("муль-
тики") и вместе с тем повторением одних и тех же видений по не-
сколько раз; светлыми промежутками (длительность всего делирия -
около
суток). Абстинентный синдром формируется в среднем через 1
год.
Большое распространение получили сейчас дериваты амфета-
мина, которые относятся уже к галлюциногенам. Это 5-метокси-3,4-
метилендиоксиметамфетамин (МДМА), более известный по имени
"Экстази" (Ecstasy), популярный так называемый " дискотечный"
наркотик; 2,5-диметокси-4- метиламфетамин (ДОМ), известный также
как STR.
Использование ЛСД (диэтиламида лизергиновой кислоты) в
РФ запрещено.
F 17 Психические
и поведенческие расстройства вследствие употреб-
ления табака.
        По своим фармакологическим свойствам сходен с другими           Эфедроновое и первитиновое опьянение проявляется гипоманиакаль-
стимуляторами. Порошок кокаина закладывается в нос (через слизи-        ностью, ощущением невесомости, обстановка вокруг становится не-
стую он быстро всасывается); в 1970-х в США появился препарат ко-       обычно интересной, появляется чувство безграничной любви ко всем
каина - крэк, который можно курить.                                     людям, резко усиливается половое влечение, возникает длительное
        Картина опьянения характеризуется как маниакально подобное      половое возбуждение; агрессивность не характерна.
опьянение с выраженной эйфорией, повышенной активностью, само-                  Циклы длятся в среднем от 1 суток до 1 недели (при этом поч-
уверенностью, ощущением раскрытия своих творческих возможно-            ти не спят, не едят, доводят себя до полного истощения и зависимость
стей, собственные мысли кажутся необыкновенно глубокими и прони-        больного от наркотика очевидна для окружающих). Потом влечение к
цательными; возможно половое возбуждение. Вегетативные наруше-          наркотику временно ослабевает. Больные принимают снотворные или
ния умерены. При передозировке наступает психотическое опьянение с      транквилизаторы (обычно в больших дозах), отсыпаются, отъедаются
тревогой, страхом, растерянностью (кажется, что окружающие хотят        и через несколько дней влечение к наркотику вспыхивает с новой си-
расправиться и убить, типичны ощущения ползания насекомых по телу       лой.
- симптом Маньяна - тактильные галлюцинации). Относительно редко                Абстиненция проявляется дисфорией, выражены вегетативные
вслед за интоксикацией или во время неё развиваются делириозные,        нарушения ( мышечный тремор, чередование озноба и проливного по-
онейроидные нарушения сознания и параноиды.                             та, сжимающие боли в области сердца, мучительные задержки мочи,
        Опьянение длится несколько часов и сменяется тяжелой асте-      гиперакузия и светобоязнь).
нией.                                                                           Амфетамины и кокаин (интраназально) могут приниматься 1-2
        Эпизодическое злоупотребление кокаином может длиться до-        раза в день. В течение длительного времени больным удается употреб-
вольно долго, не приводя к формированию зависимости.                    лять наркотики эпизодически. Если не было передозировки, симптомы
        Признаками наркомании являются выраженная психическая           интоксикации амфетаминами и кокаином (при интраназальном введе-
зависимость ( постоянное влечение к кокаину), при вынужденном пе-       нии) развиваются довольно мягко и обычно не привлекают внимания
рерыве - тяжелые дисфории, хотя отчетливых признаков физической         окружающих.
зависимости не проявляется.
                                                                        F 16 Психические и поведенческие расстройства вследствие употреб-
        F 15 Психические и поведенческие расстройства вследствие                                       ления
            употребления других стимуляторов, включая кофеин.                                     галлюциногенов.
        Другим видом зависимости, широко распространенным в на-                 Встречается зависимость от циклодола и других холинолити-
шей стране, является наркомания вследствие злоупотребления кустар-      ческих средств - астматола (содержвщего белладонну, белену, дур-
но приготовленными психостимуляторами из эфидринсодержащих              ман), димедрола.
веществ (глазные капли, мази от насморка, содержащие эфедрин сред-              Часто встречается циклодоловый делирий с характерной ка-
ства для лечения бронхиальной астмы) - эфедроном и его разновидно-      лейдоскопичностью галлюцинаций - быстрой сменой картин ("муль-
стью - первитином. Оба этих препарата являются фенилалкиламинами        тики") и вместе с тем повторением одних и тех же видений по не-
с амфетаминоподобным действием, и клиническая картина эфедрон -         сколько раз; светлыми промежутками (длительность всего делирия -
первитиновой наркомании напоминает таковую при амфетаминовой            около суток). Абстинентный синдром формируется в среднем через 1
наркомании. Однако имеется ряд различий.                                год.
        Эфедрон и первитин вводятся почти исключительно внутри-                 Большое распространение получили сейчас дериваты амфета-
венно, большинство амфетаминов - перорально, кокаин можно вводить       мина, которые относятся уже к галлюциногенам. Это 5-метокси-3,4-
интраназально. Эфедрон - первитиновая наркомания приводит к фор-        метилендиоксиметамфетамин (МДМА), более известный по имени
мированию наркотических циклов, когда психостимуляторы инъеци-          "Экстази" (Ecstasy), популярный так называемый " дискотечный"
руются многократно в течение суток (явления абстиненции начинают-       наркотик; 2,5-диметокси-4- метиламфетамин (ДОМ), известный также
ся еще в постинъекционном периоде - через 2-4 часа после вливания       как STR.
наркотика появляется желание его повторить, в результате чего влива-            Использование ЛСД (диэтиламида лизергиновой кислоты) в
ния делают по несколько раз за день; суточная доза возрастает в 20-30   РФ запрещено.
раз по сравнению с первоначальной, но разовая доза возрастает не бо-
                                                                        F 17 Психические и поведенческие расстройства вследствие употреб-
лее, чем в 2-3 раза из-за сильных сердцебиений при передозировке).
                                                                                                   ления табака.
                                 22                                                                      23