ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
44
нение от сексуальной нормы; при этом в понятие нормы включается
поведение, соответствующее возрастным и полоролевым онтогенети-
ческим закономерностям данной популяции, осуществляемое в ре-
зультате свободного выбора и не ограничивающее в свободном выбо-
ре партнёра. В отличие от сексуальных девиаций, под сексуальными
перверзиями понимают стойкие патологические извращения полового
влечения, касающиеся объекта его
направленности (тот же пол, жи-
вотные, дети) или способа его удовлетворения (F64 - Расстройство
половой идентификации; F65 - Расстройства полового предпочтения;
F66 - психологические и поведенческие расстройства, связанные с
сексуальным развитием и ориентацией; следует отличать от описы-
ваемых нарушений в рубрике F52 - Половая дисфункция, не обуслов-
ленная органическим расстройством или заболеванием).
Сексуальные перверсии не специфичны для какой
-то опреде-
ленной группы психических расстройств: чаще всего наблюдаются
при расстройствах личности, а также при шизофрении, эпилепсии,
старческом слабоумии, органических поражениях головного мозга,
алкоголизме, наркоманиях.
Нередко различают истинные перверзии и псевдоперверзии,
которые в большинстве случаев нельзя отнести к половым извраще-
ниям, хотя и часто рецидивируют. Псевдоперверзии могут быть "ком-
пенсаторными",
замещающими. Сексуальные влечения удовлетворя-
ются в этих случаях извращенным путём только при существовании
объективных препятствий для нормальной половой жизни (изоляция
от гетеросексуальных партнёров, вынужденная сексуальная абсти-
ненция, затрудняющий реализацию полового влечения физический
недостаток, боязнь беременности или заражения). К истинным отно-
сятся перверсии, при которых половое влечение постоянно и неиз-
менно реализуется
извращенным способом и даёт единственную воз-
можность полового удовлетворения. Влечение к нормальной половой
жизни у таких лиц отсутствует.
В последние годы всё большее признание получают комбини-
рованные теории причин возникновения перверзий (сочетание и
взаимодействие наследственно - конституциональных, биологиче-
ских, психогенных и социальных факторов).
Как правило, предпосылкой для формирования перверзий
служит повышенная
и очень рано развивающаяся половая возбуди-
мость; формированию и быстрому развитию извращений способст-
вуют также алкоголизм и наркомании в связи со снижением критики
и психического контроля личности. Имеет значение возраст: чем
раньше формируется извращение, тем более стойкую патологию вле-
чений оно обусловливает.
Иногда половые извращения разделяют на 2 группы:
• Половые извращения
, при которых нарушается объект полового
влечения - гомосексуализм (в МКБ-10 не выделяется, хотя в МКБ-
45
9 был), педофилия (F65.4, сексуальное влечение к детям), геронто-
филия (к лицам пожилого возраста), нарциссизм (аутофилия, ауто-
эротизм - половое влечение к собственному телу), инцест (половое
влечение к ближайшим родственникам или кровосмешение), зоо-
филия ( скотоложество, содомия - половое влечение к животным),
некрофилия (к трупам), фетишизм (F65.0, преимущественно, у
мужчин - сексуальным объектом являются объекты, связанные с
представлениями о женственности - обувь, бельё, другие предметы
туалета или части женского тела), трансвестизм (F64.1 или F65.1,
можно рассматривать как особую форму фетишизма, сексуальное
удовлетворение получается при переодевании в одежду лиц про-
тивоположного пола; конечный этап - транссексуализм, F64.0).
• Половые извращения, при которых нарушается способ полового
удовлетворения -эксгибиционизм (F65.2, половое удовлетворение
получается при обнажении гениталий), мазохизм
, садизм, садо-
мазохизм (F65.5; в МКБ-10 садизм и мазохизм объединены в садо-
мазохизм), пигмалионизм (преимущественно у молодых мужчин,
лишенных возможностей вести половую жизнь, когда сексуальное
возбуждение возникает при созерцании статуй, живописных поло-
тен с обнаженными телами, порнографических открыток), вуайе-
ризм (визионизм, скоптофилия - сексуальное возбуждение возни-
кает при подглядывании за обнаженными людьми
или их половым
актом, F65.3), плюрализм (триолизм - стремление к совершению
полового акта в присутствии нескольких лиц) и др.
Такие разграничение весьма относительны, т.к. нередко соче-
таются перверсии обеих групп или в различные возрастные периоды
одни извращения сменяются другими (например, эксгибиционизм,
фетишизм и мазохизм, свойственные молодым людям, в инволюци-
онном возрасте могут
смениться педофилией).
Транзиторные сексуальные девиации у подростков (исчезаю-
щие с возрастом и с началом нормальной половой жизни) не относят-
ся не только к истинным, но и к ложным перверзиям и в большинстве
случаев не требуют медико-психологической коррекции. Лишь в не-
которых неблагоприятных случаях, становясь дурной привычкой,
сексуальные девиации, начавшись
в подростковом возрасте, могут
сохраняться, переходя в ложные перверзии.
Онанизм (мастурбация) в подростковом возрасте далеко не
всегда является патологическим; не следует также рассматривать как
патологическое явление "групповой", "совместный", "подражатель-
ный" онанизм у подростков, встречающийся в младшем и среднем
подростковом возрасте и тесно сопряженный с подростковой реакци-
ей группирования. Однако взаимный онанизм
может быть первым
проявлением гомосексуальных склонностей. Т.о. онанизм у подрост-
ков не принято рассматривать как патологическое явление, если толь-
ко он начинается не ранее, чем возможны эякуляции, не достигает
нение от сексуальной нормы; при этом в понятие нормы включается 9 был), педофилия (F65.4, сексуальное влечение к детям), геронто- поведение, соответствующее возрастным и полоролевым онтогенети- филия (к лицам пожилого возраста), нарциссизм (аутофилия, ауто- ческим закономерностям данной популяции, осуществляемое в ре- эротизм - половое влечение к собственному телу), инцест (половое зультате свободного выбора и не ограничивающее в свободном выбо- влечение к ближайшим родственникам или кровосмешение), зоо- ре партнёра. В отличие от сексуальных девиаций, под сексуальными филия ( скотоложество, содомия - половое влечение к животным), перверзиями понимают стойкие патологические извращения полового некрофилия (к трупам), фетишизм (F65.0, преимущественно, у влечения, касающиеся объекта его направленности (тот же пол, жи- мужчин - сексуальным объектом являются объекты, связанные с вотные, дети) или способа его удовлетворения (F64 - Расстройство представлениями о женственности - обувь, бельё, другие предметы половой идентификации; F65 - Расстройства полового предпочтения; туалета или части женского тела), трансвестизм (F64.1 или F65.1, F66 - психологические и поведенческие расстройства, связанные с можно рассматривать как особую форму фетишизма, сексуальное сексуальным развитием и ориентацией; следует отличать от описы- удовлетворение получается при переодевании в одежду лиц про- ваемых нарушений в рубрике F52 - Половая дисфункция, не обуслов- тивоположного пола; конечный этап - транссексуализм, F64.0). ленная органическим расстройством или заболеванием). • Половые извращения, при которых нарушается способ полового Сексуальные перверсии не специфичны для какой-то опреде- удовлетворения -эксгибиционизм (F65.2, половое удовлетворение ленной группы психических расстройств: чаще всего наблюдаются получается при обнажении гениталий), мазохизм, садизм, садо- при расстройствах личности, а также при шизофрении, эпилепсии, мазохизм (F65.5; в МКБ-10 садизм и мазохизм объединены в садо- старческом слабоумии, органических поражениях головного мозга, мазохизм), пигмалионизм (преимущественно у молодых мужчин, алкоголизме, наркоманиях. лишенных возможностей вести половую жизнь, когда сексуальное Нередко различают истинные перверзии и псевдоперверзии, возбуждение возникает при созерцании статуй, живописных поло- которые в большинстве случаев нельзя отнести к половым извраще- тен с обнаженными телами, порнографических открыток), вуайе- ниям, хотя и часто рецидивируют. Псевдоперверзии могут быть "ком- ризм (визионизм, скоптофилия - сексуальное возбуждение возни- пенсаторными", замещающими. Сексуальные влечения удовлетворя- кает при подглядывании за обнаженными людьми или их половым ются в этих случаях извращенным путём только при существовании актом, F65.3), плюрализм (триолизм - стремление к совершению объективных препятствий для нормальной половой жизни (изоляция полового акта в присутствии нескольких лиц) и др. от гетеросексуальных партнёров, вынужденная сексуальная абсти- Такие разграничение весьма относительны, т.к. нередко соче- ненция, затрудняющий реализацию полового влечения физический таются перверсии обеих групп или в различные возрастные периоды недостаток, боязнь беременности или заражения). К истинным отно- одни извращения сменяются другими (например, эксгибиционизм, сятся перверсии, при которых половое влечение постоянно и неиз- фетишизм и мазохизм, свойственные молодым людям, в инволюци- менно реализуется извращенным способом и даёт единственную воз- онном возрасте могут смениться педофилией). можность полового удовлетворения. Влечение к нормальной половой Транзиторные сексуальные девиации у подростков (исчезаю- жизни у таких лиц отсутствует. щие с возрастом и с началом нормальной половой жизни) не относят- В последние годы всё большее признание получают комбини- ся не только к истинным, но и к ложным перверзиям и в большинстве рованные теории причин возникновения перверзий (сочетание и случаев не требуют медико-психологической коррекции. Лишь в не- взаимодействие наследственно - конституциональных, биологиче- которых неблагоприятных случаях, становясь дурной привычкой, ских, психогенных и социальных факторов). сексуальные девиации, начавшись в подростковом возрасте, могут Как правило, предпосылкой для формирования перверзий сохраняться, переходя в ложные перверзии. служит повышенная и очень рано развивающаяся половая возбуди- Онанизм (мастурбация) в подростковом возрасте далеко не мость; формированию и быстрому развитию извращений способст- всегда является патологическим; не следует также рассматривать как вуют также алкоголизм и наркомании в связи со снижением критики патологическое явление "групповой", "совместный", "подражатель- и психического контроля личности. Имеет значение возраст: чем ный" онанизм у подростков, встречающийся в младшем и среднем раньше формируется извращение, тем более стойкую патологию вле- подростковом возрасте и тесно сопряженный с подростковой реакци- чений оно обусловливает. ей группирования. Однако взаимный онанизм может быть первым Иногда половые извращения разделяют на 2 группы: проявлением гомосексуальных склонностей. Т.о. онанизм у подрост- • Половые извращения, при которых нарушается объект полового ков не принято рассматривать как патологическое явление, если толь- влечения - гомосексуализм (в МКБ-10 не выделяется, хотя в МКБ- ко он начинается не ранее, чем возможны эякуляции, не достигает 44 45
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- …
- следующая ›
- последняя »