Герпетическая инфекция: вопросы патогенеза, методические подходы к терапии. Ершов Ф.И - 71 стр.

ми (2,, 5,, - олигоаденилатсинтетазой и протеинкиназой), которые синтезируются
после обработки клеток интерфероном. Первый их них синтезирует семейство 2,,
5, - олигоаденилатов, которые активируют латентную эндонуклеазу, вызываю-
щую деградацию вирусных мРНК. Вероятно, с этим связано отчетливое ингиби-
рующее действие на репродукцию ВПГ 2,, 5, - олигоаденилатов в опытах in vivo
и in vitro, показанное в работе Fujinura (1989).
     Из большого количества соединений, природных и синтетических, которые
являются индукторами интерферона, в терапии герпетической инфекции ис-
пользуются: полудан (синтетический комплекс полирибоадениловой и полири-
боуридиновой кислот, поли(А) -поли (У)), пирогенал и продигиозан (липополи-
сахариды бактериального происхождения), а также препараты, представляющие
собой нативную двуспиральную РНК - ларифан (репликативная форма фага F2)
и ридостин (дрожжевая двуспиральная РНК).
     Экспериментальное исследование герпетического кератита на кроликах и
морских свинках позволило выявить значительное усиление эффективности
противовирусных препаратов типа аномальных нуклеозидов при сочетании их с
индукторами интерферона, такими как ридостин и ларифан (Львов Н. Д. и др.,
1989).
     В последние годы врачи офтальмологи испытывают все большую потреб-
ность в новых средствах лечения вирусных заболеваний глаз. Одним из направ-
лений такой терапии служит местное применение индукторов эндогенного ин-
терферона. В настоящее время отдельные препараты (полудан, пирогенал, про-
дигиозан и др.) получили достаточно широкое клиническое применение (Сомов
Е.Е., 1996). Эффективность их местного введения (и подконъюнктивальные инъ-
екции) объясняют стимуляцией местного интерфероногенеза непосредственно в
тканях глаза, преимущественно в его сосудистой оболочке, а также проникнове-
нием эндогенного интерферона через гематоофтальмический барьер (Каспаров
А.А., 1994).
     В настоящее время в терапии герпес-вирусных инфекций наиболее широко
применяются*:
     Полудан - комплекс полиадениловой и полиурициловой кислот. Применяет-
ся при герпетических кератитах, конъюнктивитах, иридоциклитах, невритах
зрительного нерва. На курс лечения от 5 до 25 инъекций. Препарат индуцирует
ИНФ-α и γ-типов.
     Обладает защитным эффектом при герпесвирусных и арбовирусных инфек-
циях. Выпускается в виде лиофилизированного ампульного порошка по 10 мг; в
виде мази в тюбиках по 10 г. Содержание полудана в лекарственной форме не
ниже 50 %.
     Полигуацил - высокомолекулярный индуктор интерферона, представляет
собой комплекс полирибогуаниловой и полирибоцитидиловой кислот. Выпуска-
ется в ампулах по 10 мг лиофилизированного порошка.
*
 См.: Противовирусные средства (Ершов Ф.И., 1993); Терапия герпетической инфек-
ции (Исаков В.А., 1993); Офтальмогерпес (Каспаров А.А., 1994).

                                                                                  73