Герпетическая инфекция: вопросы патогенеза, методические подходы к терапии. Ершов Ф.И - 73 стр.

UptoLike

75
в терапии экспериментального герпетического кератита
Появление нового высокоэффективного индуктора эндогенного интерферона
альфа/бета типа - циклоферона, производимого НТФФПолисан”, закономерно
поднимает вопрос о возможностях его использования в офтальмологической
практике, в частности в лечении вирусных заболеваний глаз.
Материалом для исследования послужили 13 здоровых кроликов -
альбиносов. У животных моделировали герпетический кератит путем нанесения
культуры вируса простого герпеса на предварительно
надсеченную роговицу
левого глаза. Насечки (по две равной длины 2-2,5 мм) были выполнены скари-
фикатором по взаимно перпендикулярным плоскостям в оптической зоне рого-
вицы. В работе использовали вирус простого герпеса 1 типа штамма ЕС, выде-
ленный от больной, страдающей рецидивирующим herpes labialis. Особенностью
этого штамма является способность вызывать менингоэнцефалит при перифери-
ческих путях заражения (Львов
Н.Д., 1989).
Интактный правый глаз кроликов оставался контрольным.
Все животные были разделены на три группы (соответственно по 5, 3 и 5
кроликов). Третья группа кроликов, не получавших лечения, являлась контроль-
ной.
Все кролики находились под ежедневным врачебным наблюдением, а на 4, 9,
11, 13, 16 и 23-й день эксперимента их осматривал врач-офтальмолог. Офталь-
мологическое обследование включало осмотр
глаз в боковом (фокальном) осве-
щении с использованием 0,1 % - раствора флюоресцеина-натрия - известного
витального диагностикума нарушения целостности эпителия роговицы. При
этом интенсивность прокрашивания роговицы определяли по четырехбалльной
шкале: 0 - отсутствие прокрашивания; 1 - едва заметное нестойкое прокрашива-
ние; 2 - выраженное поверхностное прокрашивание инфильтрата; 3 - резко вы-
раженное прокрашивание воспалительного инфильтрата во всю толщу. Также по
четырехбалльной
шкале измеряли и плотность васкуляризации роговицы: 0 -
отсутствие врастания сосудов в прозрачные слои роговицы; 1 - врастание в ро-
говицу единичных сосудов; 2-вросшие в роговицу сосуды образуютвенчик”, в
котором дифференцируются отдельные сосуды; 3-вросшие сосуды образуют
сплошной красныйореолв прозрачных участках роговицы.
Аналогично описанным выше способом определяли и выраженность острого
иридоциклита: 0 - отсутствие его
признаков; 1 - стушеванность рисунка радуж-
ки; 2 - то же в сочетании с миозом; 3 - резко выраженное воспаление переднего
отдела сосудистой оболочки глаза в сочетании с выпотом фибрина в переднюю
камеру или образованием гипопиона. Оценку воспалительных изменений конъ-
юнктивы производили, ориентируясь на следующие параметры: 0 - отсутствие
воспалительных изменений; 1 - воспалительная инъекция сосудов конъюнктивы;
2 - то же в
сочетании с выраженной слизистым или слизисто-гнойным отделяе-
мым из конъюнктивальной полости; 3 - то же в сочетании с хемозом.
На 4, 9, 14, 20 и 25-е сутки развития инфекции у животных брали мазки с за-
раженного глаза и использовали для прямого вирусовыделения. Материал смыва
     в терапии экспериментального герпетического кератита

    Появление нового высокоэффективного индуктора эндогенного интерферона
альфа/бета типа - циклоферона, производимого НТФФ “Полисан”, закономерно
поднимает вопрос о возможностях его использования в офтальмологической
практике, в частности в лечении вирусных заболеваний глаз.
    Материалом для исследования послужили 13 здоровых кроликов -
альбиносов. У животных моделировали герпетический кератит путем нанесения
культуры вируса простого герпеса на предварительно надсеченную роговицу
левого глаза. Насечки (по две равной длины 2-2,5 мм) были выполнены скари-
фикатором по взаимно перпендикулярным плоскостям в оптической зоне рого-
вицы. В работе использовали вирус простого герпеса 1 типа штамма ЕС, выде-
ленный от больной, страдающей рецидивирующим herpes labialis. Особенностью
этого штамма является способность вызывать менингоэнцефалит при перифери-
ческих путях заражения (Львов Н.Д., 1989).
    Интактный правый глаз кроликов оставался контрольным.
    Все животные были разделены на три группы (соответственно по 5, 3 и 5
кроликов). Третья группа кроликов, не получавших лечения, являлась контроль-
ной.
    Все кролики находились под ежедневным врачебным наблюдением, а на 4, 9,
11, 13, 16 и 23-й день эксперимента их осматривал врач-офтальмолог. Офталь-
мологическое обследование включало осмотр глаз в боковом (фокальном) осве-
щении с использованием 0,1 % - раствора флюоресцеина-натрия - известного
витального диагностикума нарушения целостности эпителия роговицы. При
этом интенсивность прокрашивания роговицы определяли по четырехбалльной
шкале: 0 - отсутствие прокрашивания; 1 - едва заметное нестойкое прокрашива-
ние; 2 - выраженное поверхностное прокрашивание инфильтрата; 3 - резко вы-
раженное прокрашивание воспалительного инфильтрата во всю толщу. Также по
четырехбалльной шкале измеряли и плотность васкуляризации роговицы: 0 -
отсутствие врастания сосудов в прозрачные слои роговицы; 1 - врастание в ро-
говицу единичных сосудов; 2-вросшие в роговицу сосуды образуют “венчик”, в
котором дифференцируются отдельные сосуды; 3-вросшие сосуды образуют
сплошной красный “ореол” в прозрачных участках роговицы.
    Аналогично описанным выше способом определяли и выраженность острого
иридоциклита: 0 - отсутствие его признаков; 1 - стушеванность рисунка радуж-
ки; 2 - то же в сочетании с миозом; 3 - резко выраженное воспаление переднего
отдела сосудистой оболочки глаза в сочетании с выпотом фибрина в переднюю
камеру или образованием гипопиона. Оценку воспалительных изменений конъ-
юнктивы производили, ориентируясь на следующие параметры: 0 - отсутствие
воспалительных изменений; 1 - воспалительная инъекция сосудов конъюнктивы;
2 - то же в сочетании с выраженной слизистым или слизисто-гнойным отделяе-
мым из конъюнктивальной полости; 3 - то же в сочетании с хемозом.
    На 4, 9, 14, 20 и 25-е сутки развития инфекции у животных брали мазки с за-
раженного глаза и использовали для прямого вирусовыделения. Материал смыва

                                                                            75