Иммунная система и ее дефекты. Фрейдлин И.С. - 29 стр.

    Следует отметить, что как стимулирующие ЕК цитокины (IL-12,
TNFα), так и ингибирующий ЕК цитокин IL-10 продуцируются макрофа-
гами. Очевидно, при разных вариантах инфекций преобладает индукция
тех или иных цитокинов [87].
    Выявленная способность ЕК продуцировать и секретировать TNFα и
GM-CSF свидетельствует об участии этих клеток в активации нейтрофилов
и в регуляции гемопоэза.
    Как правило, ЕК циркулируют в крови, но при воспалении или разви-
тии вирусной инфекции они могут рекрутироваться в очаг. Рекрутирова-
ние ЕК индуцирует IL-2. Кроме того, под влиянием TNFα на мембранах
ЕК повышается экспрессия адгезионных молекул. Рекрутирование ЕК и
инфильтрация ими очага воспаления или инфекции контролируются взаи-
модействием адгезионных молекул: VCAM-1 / VLA-4 [53].
    Иммунодефицит с селективным или преимущественным дефектом ес-
тественных киллеров проявляется чрезвычайно высокой чувствительно-
стью к некоторым вирусным инфекциям. У пациентов с таким дефектом
даже при нормальном уровне специфического гуморального и клеточного
иммунного ответа на антигены вируса герпеса нередко развивается диссе-
минированная форма герпетической инфекции. Дефект естественных кил-
леров сопутствует наследственному синдрому Chediak-Higashi, для кото-
рого характерна дефектность лизосом [15].

                     Мононуклеарные фагоциты

   Вторую крупную популяцию клеток иммунной системы составляет
система мононуклеарных фагоцитов, которая включает происходящие из
единой стволовой клетки костномозговые предшественники - монобласт и
промоноцит, циркулирующий в крови моноцит и зрелые тканевые макро-
фаги. Мононуклеарные фагоциты обеспечивают в значительной степени
неспецифическую защиту организма за счет своей фагоцитарной функции.
Секретируемые макрофагами молекулы выполняют эффекторные и регу-
ляторные функции. При формировании специфического иммунного ответа
макрофаги выполняют функцию представления (презентации) антигена.
Для этого захваченный макрофагами антиген подвергается переработке в
фаголизосомах. Образующиеся в результате ограниченного протеолиза
пептидные фрагменты антигена комплексируются с молекулами антигенов
главного комплекса гистосовместимости класса 2 и выставляются на мем-
бране макрофага в форме, доступной для распознавания Т-лимфоцитами.
Кроме того, секретируемые макрофагами цитокины, в частности интерлей-
кин-1, способствуют активации Т-лимфоцитов при их ответе на антиген.
Участие макрофагов в эффекторной фазе специфического иммунного отве-
                                                                     31