Методы и приборы функциональной диагностики. Фролов С.В - 37 стр.

UptoLike

Рубрика: 

Подлежат обнаружению следующие аритмии: асистолия, мерцание желудочков, брадикардия, тахикардия, поли-
морфность QRS-комплексов, желудочковая тахикардия, желудочковая аритмия, желудочковая бигеминия, желудочковая
тригеминия и др. Все данные представляются шестью форматами.
Централизованная мониторная система «Коне» (фирмы «Коне») предназначена для наблюдения четырёх больных и
состоит из центрального пульта «Коне 590А» или при контроле аритмий – «Коне 595А» и прикроватных мониторов не-
скольких типов в произвольном сочетании. При контроле аритмий в центральном пульте используется дополнительный
процессор. Система обнаруживает 21 класс аритмий и девять различных технических неполадок. Возможно наблюдение
нескольких физиологических параметров и наращивание системы до контроля восьми больных. В системе используются
цветные дисплеи и видеокопирующие устройства.
Практически все ведущие фирмы мира в области приборостроения выпускают кардиомониторы и АСОВК, в том
числе: «Хьюлетт-Пак-кард», «Электродин», «Витатек», «Брукер», «Нихон Кохден» и др.
Применение в составе комплекса для функциональной диагностики персонального компьютера позволяет на основе
универсального прибора для записи сигналов функциональной диагностики и пакета программ для их анализа создать,
исходя из пожеланий врача, специализированный комплекс. Для примера рассмотрим комплекс диагностический «Ва-
лента». Комплекс укомплектован БПСпреобразователелем биосигналовуниверсальным прибором для записи сигна-
лов функциональной диагностики и позволяет, используя соответствующее программное обеспечение и методики, про-
водить электрокардиографические обследования.
4.5. ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФ
Для регистрации биопотенциалов мозга применяются специальные приборыэлектроэнцефалографы. Низкий уро-
вень биопотенциалов мозга (5…500 мкВ) вызывает необходимость в большой чувствительности приборане менее 0,4
мм/мкВ, при низком уровне шумов. Полоса регистрируемых частот электроэнцефалографа обычно находится в пределах
0,5…80…100 Гц. Для регистрации биопотенциалов различных отделов головного мозга применяется до двадцати элек-
тродов и не менее четырёх каналов усиления и регистрации. Распространены электроэнцефалографы, имеющие 8 и 16
каналов.
Для облегчения детального исследования электроэнцефалограммы, имеющей составляющие различной частоты и
амплитуды, электроэнцефалограф имеет большой набор скоростей протягивания диаграммной ленты (от единиц до 100
мм/с) и амплитуд калибровочного сигнала (5…500 мкВ). Для этого, а также для исключения возможных помех от биопо-
тенциа-
лов скелетных мышц, дыхательной мускулатуры и др., предусматривается возможность раздельной регулировки нижней
и верхней границ полосы пропускания. В широких пределах регулируется и чувствительность прибора.
В связи со сложностью визуального анализа электроэнцефалограммы широко применяются устройства, автоматизи-
рующие этот анализ. К таким устройствам относятся частотные анализаторы, интеграторы, которые иногда встраиваются
в электроэнцефалограф, а также более сложные (корреляторы), изготавливаемые обычно в виде самостоятельных прибо-
ров. Принципиальная схема ЭЭГ-прибора аналогична схеме электрокардиографа. Однако поскольку сигналы ЭЭГ почти
на два порядка слабее, то усиление электроэнцефалографа должно быть большим. Электроэнцефалографы отличаются от
электрокардиографов и по способу регистрации сигналов. B ЭЭГ применяют регистраторы, пишущие c помощью чернил.
Такой способ регистрации сигналов дает возможность фиксировать передачу относительно низких частот.
ЭЭГ сама по себе является более сложной кривой, чем ЭКГ, не говоря уже о том, что она требует больше отведений,
а регистрация сигналов длится дольше. Оценка на глаз здесь затруднена, поэтому применяются различные анализаторы, в
которых производится анализ спектра, интегрирование, дифференцирование, образование перекрестной и автокорреля-
ции, определение средних значений и т.д. Это даёт возможность получать на основании ЭЭГ всё более ценную информа-
цию.
Сигнал ЭЭГ, полученный при регистрации спонтанной биоэлектрической активности, подчас не даёт характерной
картины. Поэтому в ЭЭГ нередко применяют искусственное раздражение и оценивают отклик на него. Так, например,
под действием световой стимуляции изменяется активность мозга. Характерные изменения наблюдаются и при звуковом
воздействии.
4.6. ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФ 19-КАНАЛЬНЫЙ
«НЕЙРОН-СПЕКТР
Электроэнцефалограф 19-канальный «Нейрон-Спектрпредназначен для регистрации до 19 каналов ЭЭГ или
длиннолатентных зрительных, слуховых и когнитивных вызванных потенциалов мозга (ВП) и одного отведения ЭКГ в
любых неэкранированных помещениях. Возможно применение в качестве ЭЭГ- и ЭКГ-монитора в операционных и реа-
нимационных палатах. Аппарат может работать в режиме длительного мониторинга с автоматическим поиском и запи-
сью острых потенциалов. Работает от сети, компьютерных аккумуляторов, бортовой сети автомобиля.
Виды стимуляции: слуховая, зрительная (очки, обращаемый паттерн, световспышка), токовая.
Возможности:
электронейромиография;
соматосенсорные вызванные потенциалы мозга;
транскраниальная магнитная стимуляция;