Массивная кровопотеря. Голубцов В.В. - 10 стр.

ПРЕПАРАТЫ НА ОСНОВЕ ЖЕЛАТИНА
  Первого применения раствора желатина осуществил J.Hogan еще в
1915г. для замещении крови при смертельной кровопотере. В настоящее
время в мире применяются более 50 различиях препаратов на основе
желатины. Наиболее известные в нашей стране "Желатиноль" и
"Модежель" разработанные в Ленинградском НИИ гематологии и
переливания крови в 60-х годах.
  По своей биологической природе желатин является денатурированным
белком, полученным из коллагенсодержащих тканей крупного рогатого
скота в результате ступенчатой тепловой и химической обработки.
Исходным сырьем может быть также нервная ткань быка.
Современная классификация инфузионных сред на основе желатина
предусматривает выделение трех основных типов продукции:

1 - растворы на основе оксиполижелатина (ОРG);
2 - растворы на основе сукцинированного желатина (модифицированного
жидкого желатина) - (МLG);
3 - растворы на основе желатина приготовленного из мочевины (Crossl.)

Сравнительная характеристика препаратов на основе желатина.

                                          Объем     Продолжительность
    Желатин       Тип      %     ММ
                                        замещения       действия
 Haemaccel     Crossl   3,5%    35000   50-70%      1-2ч
 Helifundol    OPG      5,6%    30000   *           1-2ч
 Gelofusin     MLG      4,2%    35000   70%         3-4ч
 Physiogel     MLG      4,2%    35000   70%         1-2ч
 Plasmion      MLG      3,0%    35000   *           *
 Geloplasma    MLG      3,0%    35000   70%         1-2ч
 Gelofusal     OPG      3,5%    35000   *           *

  Представленные данные указывают, что средняя ММ большинства
препаратов находится в пределах 30000-35000 Д. В сравнениии с ними,
весовая ММ отечественного "Желатиноля" равна 20 000 Д (диапазон
молекулярно-массового распределения от 5000 до 100000 Д ).
  Учитывая, что основное клиническое назначение растворов желатины
аналогично декстранам и направлено на возмещение дефицита ОЦК,
следует отметить, что, по сравнению, с ними сила связывания воды
желатиной намного меньше (объем замещения 50 - 70%) и эффект менее
продолжителен (не более 2 ч).
  Наибольший интерес представляют инфузионные среды на основе
модифицированного жидкого желатина, молекулы которого имеют



                                                                        10