Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса. Гончаров А.Г - 31 стр.

смотря на то, что это подразделение достаточно условно, оно остается общепри-
нятым.
    С нашей точки зрения, правильнее говорить об иммуномодуляторах, кото-
рые в зависимости от дозы, сроков, кратности применения, а также от иммуно-
логического фона могут либо ингибировать, либо усиливать иммунный ответ. В
отношении самых разных иммунотропных препаратов показано, что одно и то
же вещество может, в зависимости от доз, схемы введения, от количественных и
качественных особенностей антигена, от места и времени иммунизации, вызы-
вать либо иммуносупрессивные, либо иммуностимулирующие эффекты.


                        Иммуносупрессивные препараты

     К числу иммуносупрессоров относятся различные классы химических со-
единений (гликокортикоиды, антиметаболиты, алкилирующие соединения и
т.д.). Они оказывают влияние на различные звенья иммуногенеза, в силу чего
проявляют различную эффективность при лечении иммунных состояний и
заболеваний и имеют свои определенные показания к применению.

                                                                       Таблица 8
              Классификация иммуносупрессивных препаратов*
    Группа препаратов                       Производные препаратов
Глюкокортикоиды              Кортизон, гидрокортизон, преднизон, преднизолон,
                             дексаметазон, триамцинолон
Антиметаболиты               Метотрексат, 6-меркаптопурин, азатиоприн, батриден
Алкилирующие соединения      Циклофосфан, хлорбутин
Антибиотики                  Дактиномицин, циклоспорин А, Д-пеницилламин
Алкалоиды                    Винкристин, винбластин

    * Основные характеристики препаратов, обладающих иммуносупрессивным дейст-
вием, см.: Фрейдлин И.С. Иммунотропные препараты: Учебн. пособие. Л., 1989.

    Аллергические реакции I типа - анафилактические - связаны с гиперпродук-
цией IgE в ответ на определенный антиген-аллерген, что обусловлено недоста-
точной функцией соответствующих Т-супрессоров. Патологические последствия
определяются способностью IgE прочно связываться с соответствующими Fc-
рецепторами тучных клеток и базофилов, на мембране которых происходит ре-
акция антиген-антитело, следствием которой является выброс биологически ак-
тивных веществ из клеток - гистамина, серотонина, гепарина и др. Эти вещества
действуют на клетки-мишени гладкой мускулатуры, сосудов и других органов, в
которых расположены рецепторы для каждого биологически активного вещест-
ва.



                                                                              29