Основы страховой деятельности. Грищенко Н.Б. - 149 стр.

UptoLike

Составители: 

Рубрика: 

149
стационарную;
комплексную (включающую амбулаторно-поликлиническую и ста-
ционарную).
Размер совокупной
брутто-ставки рассчитывается по формуле:
,
,%н100
Н
Б
ст
ст
= (1)
где Б
ст
брутто-ставка, ед.;
Н
ст
нетто-ставка, ед.;
н нагрузка, %.
Нетто-ставка рассчитывается по следующей формуле:
Н
ст
= Н
о
+Н
р
, (2)
где
Н
о
основная часть нетто-ставки. Она определяется как:
Н
о
= 100*В/С*р, (3)
Всреднее возмещение, ед.;
Ссредняя страховая сумма, ед.;
рвероятность наступления страхового случая. Она рассчитывает-
ся по формуле:
р = [1 – (1 – р
1
)*(1 – р
2
)*…*(1 – р
к
)], (4)
р
1
, р
2
, … р
к
вероятности обращения за медицинской помощью для
каждого класса болезней (профиля отделения), предусмотренных усло-
виями страхования;
Н
р
рисковая надбавка. Она может быть рассчитана:
при наличии данных по числу заключенных договоров страхования
по формуле
,
рn
)(р1
)(НН
2
оР
+
=
σ
γα
(5)
α
(
γ
)гарантия безопасности, определяемая по таблице 7.1;
σ
2
среднеквадратическое отклонение среднего возмещения;
nчисло договоров страхования.
при отсутствии данных по числу заключенных договоров страхо-
вания
по формуле
,
1-n
)(НН
2
оР
σ
γα
= (6)
nчисло лет наблюдения.
при разработке новой Программы ДМС по формуле
,
рn
р1
)(Н2,1Н
оР
=
γα
(7)
nпрогнозируемое число договоров ДМС.
149

      � стационарную;
      � комплексную (включающую амбулаторно-поликлиническую и ста-
         ционарную).
      Размер совокупной брутто-ставки рассчитывается по формуле:
               Н ст
      Бст =            ,                                      (1)
            100 − н ,%
      где Бст – брутто-ставка, ед.;
      Нст – нетто-ставка, ед.;
      н – нагрузка, %.
      Нетто-ставка рассчитывается по следующей формуле:
      Нст = Но+Нр,                                       (2)
      где Но – основная часть нетто-ставки. Она определяется как:
      Но = 100*В/С*р,                                                     (3)
      В – среднее возмещение, ед.;
      С – средняя страховая сумма, ед.;
      р – вероятность наступления страхового случая. Она рассчитывает-
ся по формуле:
      р = [1 – (1 – р1)*(1 – р2)*   *(1 – рк)],                           (4)
     р1, р2,  рк – вероятности обращения за медицинской помощью для
каждого класса болезней (профиля отделения), предусмотренных усло-
виями страхования;
      Нр – рисковая надбавка. Она может быть рассчитана:
     при наличии данных по числу заключенных договоров страхования
по формуле
                          1 − р + (σ )2
      НР = Но ∗ α ( γ ) ∗               ,                                 (5)
                              n∗р
      α(γ) – гарантия безопасности, определяемая по таблице 7.1;
      σ2 – среднеквадратическое отклонение среднего возмещения;
      n – число договоров страхования.
     при отсутствии данных по числу заключенных договоров страхо-
вания по формуле
                            σ2
      НР = Но ∗ α ( γ ) ∗         ,                                        (6)
                             n -1
      n – число лет наблюдения.
      при разработке новой Программы ДМС по формуле
                                  1− р
      Н Р = 1,2 ∗ Н о ∗ α ( γ ) ∗      ,                            (7)
                                   n∗р
      n – прогнозируемое число договоров ДМС.