Травма постоянных и молочных зубов. Казанцева И.А - 6 стр.

      Рентген-диагностика: Изменений нет.
      Лечение: а) При минимальном сколе эмали осторожно пришлифовать
края скола, покрыть зуб фторсодержащим лаком.
      Если корни зубов не сформированы, то соседний зуб не сошлифовывают,
так как в процессе формирования корня травмированный зуб станет с соседним
зубом в одну плоскость.
      Если корень зуба сформирован, то во время пришлифовывания следует
учитывать эстетический фактор. Центральные резцы после пришлифовывания
не должны быть короче боковых (можно до их уровня). Одновременно с
травмированным зубом пришлифовывается здоровый. Одномоментно можно
сошлифовать не более 0,5 мм. Пришлифовывание при необходимости можно
провести в несколько этапов в течении нескольких месяцев.
      б)    При    значительном     сколе   эмали    дефект   восстановить
стеклоиономерным пломбировочным материалом.
      в) При переломе коронки зуба в пределах эмали и дентина на место
перелома наложить кальций-содержащую прокладку, поверх нее -
стеклоиономерный пломбировочный материал.

      В случаях б), в) в дальнейшем изготовить тонкостенную коронку с
окошком на вестибулярной поверхности (для контроля ЭОД)
      Диспансерное наблюдение в течение 1 недели, затем через 2, 4 недели , 3
месяца и до полного формирования корня зуба.
      Коронка должна находиться на зубе до полного формирования корня.
Затем ее снимают и реставрируют с помощью композиционных материалов или
протезированием.
      Если коронка фиксировалась на зуб со сформированным корнем, то через
3 месяца диспансерного наблюдения ее необходимо снять и восстановить
форму зуба вышеуказанным способом.
      При возникновении осложнений, гибели пульпы необходимо
эндодонтическое лечение с учетом степени сформированности корня (глубокая
ампутация пульпы или экстирпация).

     КЛАСС III. Осложненный перелом коронки зуба.
     Жалобы: Боли от всех видов раздражителей.
     Осмотр:      Перелом коронки зуба со вскрытием пульпы.
     Пальпация: Подвижность зуба отсутствует или I, II степени.
     Зондирование: Резко болезненно.
     Перкуссия: Слабо болезненная или безболезненная.
     Термо-диагностика:     Болезненная.
     Рентген-диагностика: Изменений в периодонте нет или может
сочетаться с переломом корня зуба.
     Лечение: а) При переломе коронки с точечным вскрытием пульпы и
обращением пациента в течение 24 часов после травмы применить метод
биологический с сохранением всей пульпы               (Пульпа закрывается
                                                                           6