Травма постоянных и молочных зубов. Казанцева И.А - 7 стр.

кальцийсодержащим препаратом, стеклоиономерным цементом и зуб
покрывается тонкостенной коронкой, фиксированной на водный дентин - с
целью ее периодического снятия для определения ЭОД).
     б) При обращении пациента позднее 24 часов после травмы , а также при
значительном вскрытии полости зуба провести витальную ампутацию (при
несформированном корне). В дальнейшем осуществлять диспансерное
наблюдение до полного формирования корня. В случае сформированного корня
провести витальную экстирпацию и восстановить коронковую часть зуба
компози-ционным материалом (в следующее посещение) или методом
протезирования.

      КЛАСС IV. Полный отлом коронки зуба.
      Жалобы: Отлом зуба, боль от всех видов раздражителей.
      Осмотр:    Отлом коронки зуба на уровне десневого края или на 1 мм
ниже десневого края, выступает оставшаяся часть пульпы.
      Рентген-диагностика: Полное отсутствие коронки зуба. Смещения корня
зуба нет. Возможен вертикальный перелом оставшейся части корня.
      ЭОД:       Не целесообразно проводить.
      Лечение: а)     Витальная    экстирпация    пульпы,   ортопедическое
восстановление коронки зуба.
      б) Возможно использование коронки собственного зуба: фиксация
отломленной коронки на анкерный штифт. В канале фиксация осуществляется с
использованием стеклоиономерного цемента. По линии перелома фиксация
коронки дополнительно проводится с использованием светоотверждаемых
композиционных материалов (5)

      КЛАСС V. Коронко-корневой продольный перелом.
      Жалобы: Подвижность части зуба. Боль на различные виды
раздражителей.
      Осмотр:     Подвижность части зуба. Окраска зуба иногда розового цвета.
Подвижность осколка зуба III cтепени, полость зуба вскрыта.
      Рентген-диагностика: Видна линия перелома, проходящая через коронку
на корень зуба на различную глубину.
      Лечение: Обезболивание, удаление фрагмента, эндодонтическое
лечение, закрепление удаленного фрагмента на место стеклоиономерным
цементом или композитом. Если это невозможно - ортопедическое
восстановление зуба.

      КЛАСС VI. Перелом корня зуба.
      Поперечные переломы корня - редкие и тяжелые последствия травм
зубов. При таких повреждениях страдают цемент, дентин корня, пульпа и
периодонт. Чаще такая травма встречается в возрасте 11-20 лет, когда корни
зубов сформированы, т.к. в более раннем возрасте альвеолярная кость
эластична, поэтому переломы корней у детей встречаются очень редко.
                                                                           7