ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
38
• Вигам-ликвид (Bio Product Laboratory, Англия)
• Пентаглобин (Biotest pharma Gmbh, Германия)
Доза и кратность введения препаратов должны подбираться индивидуально так, чтобы
концентрация IgM в сыворотке крови не опускалась ниже 5 г/л. Это достигается при
введении иммуноглобулинов в суточной дозе 200 – 400 мг/кг в течение 2 – 5 дней.
При низком уровне альбумина в плазме крови переливают раствор альбумина 8-10 мл
на
кг массы.
После выведения ребенка из токсического состояния и острых водно-электролитных
нарушений, терапия должна быть направлена на восстановление обменных процессов в
организме, обеспечение потребности в калориях, белках, жирах и углеводах. Поэтому со 2
дня начинают частичное парентеральное питание, постепенно сокращая его объем и
замещая энтеральным.
Правильно подобранной энтеральное питание является залогом нормализации
процессов пищеварения в кишечнике. Токсико-дистрофический синдром является
показанием для назначения смесей на полуэлементарной основе, полученных из
гидролизатов сывороточных белков (Альфаре, Швейцария; Прегестимил, США; Пепти-
Юниор, Голандия; Энпит «Белковый», Россия).
Белковый компонент данных смесей представлен гидролизатом сывороточных белков,
которые, в отличие от гидролизата казеина, быстрее адсорбируются из кишечника. В
состав их входят свободные аминокислоты, мелкие и средние пептиды,
полиненасыщенные жирные кислоты, L-карнитин и таурин. Они не содержат лактозы и
имеют низкую осмолярность (ниже осмолярности грудного молока), что позволяет
использовать их даже в очень тяжелых случаях при высокой чувствительности слизистой
кишечника к осмотической нагрузке. Смеси обогащены витаминами и микроэлементами.
В дальнейшем (через 2-3 недели) переходят на безлактазные соевые смеси – Фрисосой
(Голландия), Нутри-Соя (Голландия), Алсой (Швейцария), Хайнц-соевая смесь
(Германия) и др.
С первого дня лечения всем детям назначают заместительную ферментативную терапию
высокими дозами препаратов, при этом предпочтение отдается микрокапсулированным
формам (креон, ликреаза) и препаратам, не содержащим желчных кислот (панкреатин,
абомин).
Коррекцию дисбиотических нарушений осуществляют ранним назначением эубиотиков
в высоких дозах (лактобактерин, бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в сутки).
38 • Вигам-ликвид (Bio Product Laboratory, Англия) • Пентаглобин (Biotest pharma Gmbh, Германия) Доза и кратность введения препаратов должны подбираться индивидуально так, чтобы концентрация IgM в сыворотке крови не опускалась ниже 5 г/л. Это достигается при введении иммуноглобулинов в суточной дозе 200 – 400 мг/кг в течение 2 – 5 дней. При низком уровне альбумина в плазме крови переливают раствор альбумина 8-10 мл на кг массы. После выведения ребенка из токсического состояния и острых водно-электролитных нарушений, терапия должна быть направлена на восстановление обменных процессов в организме, обеспечение потребности в калориях, белках, жирах и углеводах. Поэтому со 2 дня начинают частичное парентеральное питание, постепенно сокращая его объем и замещая энтеральным. Правильно подобранной энтеральное питание является залогом нормализации процессов пищеварения в кишечнике. Токсико-дистрофический синдром является показанием для назначения смесей на полуэлементарной основе, полученных из гидролизатов сывороточных белков (Альфаре, Швейцария; Прегестимил, США; Пепти- Юниор, Голандия; Энпит «Белковый», Россия). Белковый компонент данных смесей представлен гидролизатом сывороточных белков, которые, в отличие от гидролизата казеина, быстрее адсорбируются из кишечника. В состав их входят свободные аминокислоты, мелкие и средние пептиды, полиненасыщенные жирные кислоты, L-карнитин и таурин. Они не содержат лактозы и имеют низкую осмолярность (ниже осмолярности грудного молока), что позволяет использовать их даже в очень тяжелых случаях при высокой чувствительности слизистой кишечника к осмотической нагрузке. Смеси обогащены витаминами и микроэлементами. В дальнейшем (через 2-3 недели) переходят на безлактазные соевые смеси – Фрисосой (Голландия), Нутри-Соя (Голландия), Алсой (Швейцария), Хайнц-соевая смесь (Германия) и др. С первого дня лечения всем детям назначают заместительную ферментативную терапию высокими дозами препаратов, при этом предпочтение отдается микрокапсулированным формам (креон, ликреаза) и препаратам, не содержащим желчных кислот (панкреатин, абомин). Коррекцию дисбиотических нарушений осуществляют ранним назначением эубиотиков в высоких дозах (лактобактерин, бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в сутки).
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- …
- следующая ›
- последняя »