Липидный обмен при неотложных состояниях: Монография. Курашвили Л.В - 111 стр.

Л.В.Курашвили, В.Г.Васильков

    Для оценки функционального состояния печени у больных до-
полнительно был изучен локальный печеночный кровоток (ЛПК) (В.Г.
Васильков и соавт., 1996) (ТАбл.13).
                                                                   Таблица 13.

       Этап            Исх.            сутки     после   операции
       исследо-
           вания                   1              3         7           10

 Контрольн.
 показатели            М±m        M±m            M±m      M±m          M±m

     ОЦК              0,062      0,059         0,056      0,058       0,054
      л/кг            ±0,003     ±0,001        ±0,001     ±0,001      ± 0,01

     ЛПК               32,2      20,4           21,0       23,3       27,4
     мл/мин            ± 2,7     ± 1,5         ± 1,22     ± 1,28      ± 2,7



      Динамика ОЦК и ЛПК у больных с хирургической абдоминальной
              патологией в послеоперационном периоде

      Величина ЛПК в контрольной группе пациентов составляла
43,9±3,3 мл/мин на 100 г ткани. У больных хирургических с абдоми-
нальной патологией в предоперационном периоде ЛПК был равен
32,2±2,7 мл/ мин на 100 г ткани, т.е. снизился на 27%.
      При динамическом наблюдении за состоянием ЛПК установили,
что у больных в первые сутки послеоперационного периода кровоток
продолжал снижаться и составил уже 20,4±1,5 мл/мин на 100 г ткани,
т.е. снижался на 36,7 % (Р.< 0,01) от исходного уровня. На третьи су-
тки ЛПК был равен 21,0+1,22 мл/мин на 100 г ткани, что ниже исход-
ного уровня на 34,8 % (Р.< 0,05). ЛПК на седьмые сутки снизился на
27,6 % и на десятые сутки после операции равнялся 27,4±2,7 мл/мин
на 100 г ткани, что ниже исходного уровня на 10 % (Р.< 0,05).
      А если сравнить состояние ЛПК у больных в послеоперационном
периоде со здоровыми пациентами, то ЛПК снижался уже в исходном
состоянии на 27 %, на 54 % в первые сутки, на 51 % на третьи, на 47 %
на седьмые и на 38% десятые сутки после операции.
      Проведенные комплексные биохимические исследования у паци-
ентов с абдоминальной патологией в раннем послеоперационном пе-
риоде позволили выявить у них гипопротеинемию, гиперферменте-
мию, гипоальбуминемию, повышение процессов переаминирования.
Так, в исходном состоянии уровень общего белка в сыворотке крови
составлял 82,9±1,17 г/л. Концентрация общего белка в 1-е сутки по-

    "Липидный обмен при неотложных состояниях"                            111