Липидный обмен при неотложных состояниях: Монография. Курашвили Л.В - 12 стр.

Л.В.Курашвили, В.Г.Васильков

лутарил-КоА - редуктазы. Однако лишь в клетках печени и слизистой
оболочке кишечника холестерин синтезируется для собственных нужд
и на "экспорт" (печень – 80 %, кишечник – 10 %, кожа – 10 %). Обра-
зование эфиров холестерина происходит в сосудистом русле и внут-
риклеточно в эндотелии сосудов (Душкин М.П., Иванова М.В.,1993).
      J.Goldstein, M.Brown (1984) выдвинули гипотезу, согласно кото-
рой рецепторы плазматических мембран играют роль микрокомпью-
теров, учитывающих и согласовывающих обмен и уровень холестери-
на в клетках и в кровотоке. Так, при высоком уровне холестерина в
клетках блокируется рецепторный захват холестерина и его внутри-
клеточный синтез. В клетках с низким уровнем холестерина активиру-
ется рецепторный захват и значительно повышается эндогенный син-
тез холестерина из активной формы уксусной кислоты (ацетил-КоА).
     Активная форма уксусной кислоты является промежуточным ме-
таболитом гликолитического пути окисления глюкозы, β- окисления
жирных кислот. Конденсируясь со щавелевоуксусной кислотой, аце-
тил-КоА образует через цикл трикарбоновых кислот α- кетоглютаро-
вую кислоту. Последняя, в результате переаминирования и амидиро-
вания, превращается в глютаминовую кислоту. Так на уровне цикла
Кребса осуществляется взаимосвязь белкового, углеводного, жирового
обменов (Мусил Я.,1985).
     Триглицериды являются запасным энергетическим материалом и
накапливаются в подкожно-жировом слое, а также существуют в фор-
ме цитоплазматического жира, являющегося структурным компонен-
том клеток. Роль этих двух форм жира в организме неодинакова. Ци-
топлазматический жир имеет постоянный химический состав и содер-
жится в тканях в определенном количестве, не изменяющемся при
патологических состояниях, в то время как количество резервного
жира подвергается большим колебаниям. Так, в жировой ткани проис-
ходит превращение определенной части углеводов (глюкозы) в триг-
лицериды, а при участии кофермента НАДФН-2 - в жирные кислоты
(Титов В.Н., Творогова М.Г., 1992).
     Насыщенные жирные кислоты, входящие в состав триглицери-
дов, фактически определяют их физико-химические свойства. В состав
эфиров холестерина и фосфолипидов входят в основном полиеновые
жирные кислоты, являющиеся основными компонентами клеточных
мембран (Соболева М.К., Шарапов В.И.,1993; Титов В.Н.,2000).
     Насыщенные жирные кислоты являются главным энергетиче-
ским материалом (Давиденкова Е.Ф., Либерман И.С., Шафран М.Г.,
1990) тканей легких, почек, скелетной и сердечной мышц, а также
обеспечивают процессы свертывания крови. В процессе адаптации к


12   "Липидный обмен при неотложных состояниях"