Липидный обмен при неотложных состояниях: Монография. Курашвили Л.В - 168 стр.

Л.В.Курашвили, В.Г.Васильков

кости. На уровне изобретения и рационализаторских предложений
разработан и внедрен в клиническую практику способ диагностики
нарушений липидного обмена (Патент Российской Федерации N
2014615), позволяющий своевременно диагностировать структурную
модификацию транспортной формы ЛПВП в любой клинико - диаг-
ностической лаборатории. Проведенные исследования позволили усо-
вершенствовать метод определения триглицеридов и общих липидов.
      Организм половозрелого животного и взрослого человека на 50-
60 % от массы тела состоит из воды. Вода распределена по трем вод-
ным бассейнам (внутриклеточному, интерстициальному и внутрисо-
судистому). 40 % всей воды находится внутри клеток, 15 % в интер-
стициальном пространстве и 5 % в сосудах. Распределение воды в ор-
ганизме подчиняется действию трех законов: изоосмолярности, элек-
тронейтральности и постоянство рН в водных пространствах. Если эти
законы соблюдаются в водных бассейнах, то все органы и системы
функционируют нормально. Каждая водная система состоит из эле-
ментов, упорядоченных и связанных между собой. При патологиче-
ских состояниях вследствие метаболических перестроек появляются
отклонения в действии того или иного закона, а это уже болезнь с той
или иной симптоматикой.
      Лечение должно быть направлено на восстановление действия
закона, которое оценивается на основании клинической симптоматики
и лабораторных критериев. Если нарушен закон осмолярности, то
жидкость начинает перемещаться из одного пространства в другое.
Например, если вода уходит из внутрисосудистого пространства в ин-
терстициальное, то появляются отёки. Если вода перемещается во
внутриклеточное пространство, то развивается отёк мозга, отёк легких
с соответствующей клиникой. Нарушение одного закона приводит
обычно к нарушению других законов. Все три закона взаимосвязаны и
обеспечиваются перемещением электролитов и микроэлементов из
одного водного бассейна, одной системы в другую.
      Повышение в клетке содержания Na+ и снижение К+ возможно,
лишь при изменении функции клеточной мембраны, развивающейся
как следствие энергетического дефицита, результатом которого явля-
ется нарушение Na+ - K+ АТФазы («натриевого насоса»).
      Осмотическое давление создается в сосудистом и интерстици-
альном пространстве электролитами Na+, Cl-, меньшее значение имеют
Са+2, Mg+2 и K+. Во внутриклеточном бассейне осмотическое давле-
ние поддерживается ионами K+, Mg+2. В сосудах воду удерживают
белки (альбумины), а движение крови по сосудистому руслу обеспе-
чивает работа сердца.


168 "Липидный обмен при неотложных состояниях"