Первичные опухоли костей и костные метастазы. Диагностика и принципы лечения. Маланин Д.А - 6 стр.

можно разделить на две большие группы - остеогенные и неостеогенные, в
зависимости от тех элементов кости, из которых они происходят.

     Первичные остеогенные опухоли
         1.   Доброкачественные опухоли
                   Остеома
                   Остеоид - остеома
                   Солитарная киста кости
                   Остеобластокластома
                   Хондрома
         2.   Злокачественные опухоли
                   Остеогенная саркома
                   Хондросаркома кости
     Первичные неостеогенные опухоли
         1.   Доброкачественные опухоли
                   Неостеогенная фиброма
                   Гемангиома кости
         2.   Злокачественные опухоли
                   Опухоль Юинга
                   Ретикулоклеточная саркома кости
                   Миеломная болезнь.

      Течение и развитие костных опухолей как и опухолей других тканей
определяется по международной классификации ТNМ. Опухоль может
располагаться в поверхностных слоях пораженного органа (I стадия),
прорастать в пределах пораженного органа (II стадия), выходить за пределы
пораженного органа в подлежащие ткани (III стадия), давать отдаленные
метастазы (IV стадия).
      При оценке местных изменений очень важное значение имеет
отношение опухоли к первичному мышечно-фасциальному футляру
конечности, в пределах которого она возникает и распространяется в
ортоградном направлении (от периферии к центру). Футляр - это
естественные барьеры, ограничивающие анатомические структуры.
Например, кость сама по себе является футляром, футляром может быть
фасциальное ложе определённой группы мышц.
      На первой стадии растущая опухоль не выходит за пределы кости, а
распространение процесса, как правило, не превышает 3-5 см. На второй
стадии опухоль находится в пределах первичного мышечно-фасциального
футляра, в котором располагается пораженная кость. Распространённость
процесса вдоль кости обычно не превышает 10 см. При третьей стадии
опухоль разрушает или прорастает стенки первичного мышечно-
фасциального футляра и переходит на соседний мышечно-фасциальный
футляр. Распространение опухоли вдоль кости часто превышает 10 см. Для