Краткий курс лекций по судебной медицине. Меденцов А.А. - 22 стр.

ââèäó ñæàòèÿ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ ñîäåðæàùèõ êðîâü. Çà ñ÷åò äàí-
íîãî ìåõàíèçìà íà ôîíå ñôîðìèðîâàííûõ òðóïíûõ ïÿòåí òàêæå
îò÷åòëèâî ïðîñìàòðèâàåòñÿ ðèñóíîê ñêëàäîê îäåæäû.
     Íà öâåò è ñòåïåíü âûðàæåííîñòè òðóïíûõ ïÿòåí âëèÿþò ñëå-
äóþùèå ôàêòîðû: ïðè÷èíà ñìåðòè, âèä ñìåðòè, äëèòåëüíîñòü óìè-
ðàíèÿ, ñîñòîÿíèå è êîëè÷åñòâî êðîâè â îðãàíèçìå è äð.
     Êàê ïðàâèëî, òðóïíûå ïÿòíà èìåþò òåìíî-ôèîëåòîâûé öâåò,
íî ïðè îòðàâëåíèè ðàçëè÷íûìè ñîåäèíåíèÿìè öâåò èõ ìîæåò
èçìåíÿòüñÿ. Ïðè îòðàâëåíèè îêèñüþ óãëåðîäà èëè ñîåäèíåíèÿìè
ñèíèëüíîé êèñëîòû êðîâü ñòàíîâèòñÿ ÿðêî-êðàñíîãî öâåòà è çà
ñ÷åò ýòîãî òðóïíûå ïÿòíà èìåþò êðàñíî-ðîçîâûé öâåò. Ïðè îò-
ðàâëåíèè ÿäàìè (àíèëèíîâûå êðàñèòåëè, íèòðîáåíçîë è äð.)
òðóïíûå ïÿòíà ñòàíîâÿòñÿ ñåðîâàòî-êîðè÷íåâûìè, à ïðè îòðàâ-
ëåíèè ãåìîëèòè÷åñêèìè ÿäàìè (ñîåäèíåíèÿ ìûøüÿêà, ìíîãèå
âèäû ãðèáîâ è äð.) òðóïíûå ïÿòíà èìåþò æåëòóøíûé îòòåíîê.
     Ïðè ñîäåðæàíèè â îðãàíèçìå íåçíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà
êðîâè, êàê ïðàâèëî, ïðè îáèëüíîé êðîâîïîòåðå èëè êîãäà êðîâü
â ñîñóäàõ íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè ñâåðòêîâ, òðóïíûå ïÿòíà îêà-
çûâàþòñÿ ñëàáî âûðàæåííûìè è ïðåäñòàâëåíû â âèäå ëîêàëüíûõ
èëè ñëèâàþùèõñÿ ìåæäó ñîáîé ó÷àñòêîâ.
     Ñòàç. Ïðîäóêòû ãåìîëèçà êðîâè ïîñòåïåííî äèôôóíäèðóþò
÷åðåç ñîñóäèñòóþ ñòåíêó â îêðóæàþùèå òêàíè. Ñäàâëåíèå ñîñó-
äîâ ñ òå÷åíèåì âðåìåíè âñå â ìåíüøåé ñòåïåíè âûçûâàåò ýô-
ôåêò ïîáëåäíåíèÿ òðóïíîãî ïÿòíà. Ïåðåìåùåíèå òåëà òðóïà è åãî
ïåðåâîðà÷èâàíèå ÷åðåç 6—18 ÷ ïîñëå íàñòóïëåíèÿ ñìåðòè âûÿâ-
ëÿåò âàæíîå â ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîì îòíîøåíèè îáñòîÿòåëüñòâî:
òðóïíûå ïÿòíà, îáðàçîâàâøèåñÿ âíà÷àëå è îêàçàâøèåñÿ ïðè ïå-
ðåâîðà÷èâàíèè â âûøåëåæàùèõ îòäåëàõ, ïîëíîñòüþ íå èñ÷åçà-
þò, à ñòåïåíü èõ ïîáëåäíåíèÿ óáûâàåò ñ òå÷åíèåì âðåìåíè. Íà
íèæåëåæàùèõ îáëàñòÿõ òðóïà âîçíèêàþò íîâûå òðóïíûå ïÿòíà.
Èõ èíòåíñèâíîñòü òåì ìåíüøå, ÷åì â áîëåå ïîçäíèå ñðîêè áûëî
ïðåäïðèíÿòî ïåðåâîðà÷èâàíèå òðóïà.
     Èìáèáèöèÿ. Ïî èñòå÷åíèè ïåðâûõ ñóòîê ïðè ïåðåâîðà÷èâà-
íèè òðóïà òðóïíûå ïÿòíà òàì, ãäå îíè îáðàçîâàëèñü ðàíåå, íå
èñ÷åçàþò è â íîâûõ ìåñòàõ íå îáðàçóþòñÿ. Íà ýòîì ïðèíöèïå
îñíîâàí îäèí èç ìåòîäîâ óñòàíîâëåíèÿ äàâíîñòè ôîðìèðîâàíèÿ
òðóïíûõ ïÿòåí è, òåì ñàìûì, îïðåäåëåíèÿ äàâíîñòè íàñòóïëå-
íèÿ ñìåðòè. Äëÿ ýòîãî ñïåöèàëüíî ñêîíñòðóèðîâàííûì äèíàìî-
ìåòðîì îñóùåñòâëÿþò íàäàâëèâàíèå ñ ñèëîé 2 êã íà 1 ñì2 ñ ýêñ-

                            — 22 —