Краткий курс лекций по судебной медицине. Меденцов А.А. - 47 стр.

     Çàêðûòèå äûõàòåëüíûõ îòâåðñòèé íàáëþäàåòñÿ ïðè ðàçëè÷-
íûõ îáñòîÿòåëüñòâàõ: çàêðûòèå îòâåðñòèé íîñà è ðòà ðóêàìè, ìÿãêè-
ìè ïðåäìåòàìè (ïîäóøêîé, îäåæäîé, òóëîâèùåì). Ïðè äàííîì âèäå
ìåõàíè÷åñêîé àñôèêñèè â îêðóæíîñòè íîñà è ðòà, íà êðàñíîé êàéìå
è ñëèçèñòîé ãóá ñî ñòîðîíû ïîëîñòè ðòà ìîæíî ðàçëè÷èòü ïîâåðõíî-
ñòíûå ïîâðåæäåíèÿ â âèäå ññàäèí, êðîâîïîäòåêîâ, ðàíîê ïîâåðõíî-
ñòíîãî õàðàêòåðà â ïðåäåëàõ ñëèçèñòîé. Ïðè ñèëüíûõ âäîõàõ ñ âäûõà-
åìûì âîçäóõîì â äûõàòåëüíûå ïóòè ïîïàäàþò ìèêðî÷àñòèöû ìÿãêèõ
ïðåäìåòîâ, êîòîðûìè ïðîèçâîäèëîñü çàêðûòèå îòâåðñòèé ðòà è íîñà.
Ïðè èññëåäîâàíèè òðóïà ïðè ïîäîçðåíèè íà çàêðûòèå äûõàòåëüíûõ
îòâåðñòèé ýêñïåðò òùàòåëüíî îñìàòðèâàåò, æåëàòåëüíî ñ óâåëè÷è-
òåëüíûì ñòåêëîì, ñëèçèñòûå ïîëîñòè ðòà, íîñîãëîòêè, òðàõåè è êðóï-
íûõ áðîíõîâ äëÿ âûÿâëåíèÿ èíîðîäíûõ ÷àñòè÷åê (íèòåé, âîëîêîí,
ïóõà, ïåðüåâ, ïûëèíîê).
     Îáòóðàöèÿ ïîëîñòè ðòà ìÿãêèì ïðåäìåòîì (êëÿïîì) (äî-
âîëüíî ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ ïðè äåòîóáèéñòâàõ) ìîæåò áûòü äî-
âîëüíî ãëóáîêîé è ïðèæèìàòü ìÿãêîå íåáî, ïåðåêðûâàÿ ñâîáîä-
íûé äîñòóï âîçäóõà â ëåãêèå.
     Çàêðûòèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé èíîðîäíûìè ïðåäìåòàìè
÷àùå âñåãî ïðîèñõîäèò âñëåäñòâèå ïîïàäàíèÿ â íèõ ïëîõî ïåðå-
æåâàííûõ èëè çíà÷èòåëüíûõ ïî ðàçìåðó êóñêîâ ïèùè (îñîáåííî
â ñîñòîÿíèè àëêîãîëüíîãî îïüÿíåíèÿ); çóáíûõ ïðîòåçîâ, ñëåïî÷-
íûõ ìàññ, èñïîëüçóåìûõ â ñòîìàòîëîãèè (íàïðèìåð, ãèïñà, ýëà-
ñòè÷íûõ ìàññ); ìåëêèõ ïðåäìåòîâ (íàïðèìåð, ôðàãìåíòîâ èãðó-
øåê, ìîíåò, êîñòî÷åê ïëîäîâ è ò. ï.).
     Ïðè íàðóæíîì èññëåäîâàíèè ýêñïåðò, êàê ïðàâèëî, îáíà-
ðóæèâàåò òîëüêî ïðèçíàêè îñòðî íàñòóïèâøåé ñìåðòè è îáùåàñ-
ôèêñè÷åñêèå ïðèçíàêè. Ïðè âíóòðåííåì èññëåäîâàíèè íà ôîíå
âûðàæåííûõ ìîðôîëîãè÷åñêèõ ÿâëåíèé îáíàðóæèâàåò â äûõà-
òåëüíûõ ïóòÿõ èíîðîäíûé ïðåäìåò.
      ïðàêòèêå äîâîëüíî ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ ñëó÷àè, êîãäà äûõà-
òåëüíûå ïóòè çàêóïîðåíû ìíîæåñòâåííûìè ìåëêèìè ïðåäìåòà-
ìè (çåðíà çëàêîâûõ, ïåñîê è ò. ï.).
     Ïðè ðâîòå, êîãäà ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â ãîðèçîíòàëüíîì ïî-
ëîæåíèè ââåðõ ëèöîì è â ñîñòîÿíèè àëêîãîëüíîãî îïüÿíåíèÿ,
ìîæåò èìåòü ìåñòî àñïèðàöèÿ ñîäåðæèìûì æåëóäêà. Çà ñ÷åò äû-
õàòåëüíûõ äâèæåíèé ïèùåâûå ìàññû ïîëíîñòüþ çàêðûâàþò äû-
õàòåëüíûå ïóòè, à ìåëü÷àéøèå ÷àñòèöû ïèùè ïðîíèêàþò â ìåë-


                             — 47 —