Эколого-социально-медицинские технологии формирования популяционного здоровья. Меерсон Е.А - 389 стр.

UptoLike

389
Ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå ïåðèîäû èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà:
èíêóáàöèîííûé;
ïðîäðîìàëüíûé;
êëèíè÷åñêèé (ðàçãàð áîëåçíè);
âûçäîðîâëåíèå.
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (ëàòåíòíûé) — íà÷àëüíûé, ñêðû-
òûé ïåðèîä èíôåêöèîííîé áîëåçíè îò ìîìåíòà âíåäðåíèÿ âîç-
áóäèòåëÿ â ìàêðîîðãàíèçìå äî ïåðâûõ êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ
áîëåçíè. Âî âðåìÿ èíêóáàöèîííîãî ïåðèîäà ïðîèñõîäèò ðàçìíî-
æåíèå ìèêðîáîâ, èõ äèññåìèíàöèÿ â ñîñåäíèå êëåòêè, òêàíè è
îðãàíû. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä íå îäèíàêîâ ïðè ðàçëè÷íûõ
èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ è êîëåáëåòñÿ îò 1—2 äíåé ïðè ãðèï-
ïå äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ è ëåò ïðè ïðîêàçå, ÑÏÈÄå. Äëÿ áîëü-
øèíñòâà çàáîëåâàíèé ýòîò ïåðèîä â ñðåäíåì ðàâåí 1—2 íåäåëè.
Ðàçìíîæàÿñü â îðãàíèçìå, âîçáóäèòåëè âûäåëÿþò áèîëîãè÷åñêè
àêòèâíûå âåùåñòâà, ÿäîâèòûå äëÿ ÷åëîâåêà ýêçî- è ýíäîòîêñè-
íû, êîòîðûå âûçûâàþò èíòîêñèêàöèþ (îòðàâëåíèå) îðãàíèç-
ìà.
Ïðîäðîìàëüíûé ïåðèîä (ïåðèîä ïðåäâåñòíèêîâ) — ïîÿâëå-
íèå ïåðâûõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ, îáóñëîâëåííûõ îáùåé èí-
òîêñèêàöèåé: ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, ãîëîâíàÿ áîëü,
ñëàáîñòü è íåäîìîãàíèå. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü åãî îò íåñêîëüêèõ
÷àñîâ äî 4—5 ñóòîê.
Ïåðèîä ðàçâèòèÿ îñíîâíûõ êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ. Êëè-
íè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ìíîãîîáðàçíû
è çàâèñÿò îò ñâîéñòâ âîçáóäèòåëÿ. Êàê ïðàâèëî, íàáëþäàåòñÿ
ëèõîðàäêà, íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû, ôóíêöèé
ðàçëè÷íûõ îðãàíîâ (äûõàíèÿ, ïèùåâàðåíèÿ è äð.).
Ïåðèîä âûçäîðîâëåíèÿ. Â ýòîò ïåðèîä ïîñòåïåííî âîññòàíàâ-
ëèâàþòñÿ íîðìàëüíûå ôèçèîëîãè÷åñêèå ôóíêöèè îðãàíèçìà. Ïðî-
äîëæèòåëüíîñòü ýòîãî ïåðèîäà — îò íåñêîëüêèõ íåäåëü äî íå-
ñêîëüêèõ ìåñÿöåâ. Îðãàíèçì îñâîáîæäàåòñÿ îò ïàòîãåííûõ ìèê-
ðîáîâ, íî â ðÿäå ñëó÷àåâ ìîæåò ñôîðìèðîâàòüñÿ áàêòåðèîíîñè-
òåëüñòâî, íàïðèìåð, ïîñëå äèçåíòåðèè, õîëåðû, áðþøíîãî òèôà.
Ôîðìû ïðîÿâëåíèÿ èíôåêöèè. Èíôåêöèîííûé ïðîöåññ ìî-
æåò ïðîòåêàòü â ðàçíîîáðàçíîé ôîðìå â çàâèñèìîñòè îò ïðîèñ-
õîæäåíèÿ, ëîêàëèçàöèè âîçáóäèòåëÿ è äðóãèõ ôàêòîðîâ. Ýòî
âûçûâàåò íåîáõîäèìîñòü êëàññèôèöèðîâàòü ôîðìû èíôåêöèè
ïî îïðåäåëåííûì ïðèçíàêàì:
     Ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå ïåðèîäû èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà:
     • èíêóáàöèîííûé;
     • ïðîäðîìàëüíûé;
     • êëèíè÷åñêèé (ðàçãàð áîëåçíè);
     • âûçäîðîâëåíèå.
     Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (ëàòåíòíûé) — íà÷àëüíûé, ñêðû-
òûé ïåðèîä èíôåêöèîííîé áîëåçíè îò ìîìåíòà âíåäðåíèÿ âîç-
áóäèòåëÿ â ìàêðîîðãàíèçìå äî ïåðâûõ êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ
áîëåçíè. Âî âðåìÿ èíêóáàöèîííîãî ïåðèîäà ïðîèñõîäèò ðàçìíî-
æåíèå ìèêðîáîâ, èõ äèññåìèíàöèÿ â ñîñåäíèå êëåòêè, òêàíè è
îðãàíû. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä íå îäèíàêîâ ïðè ðàçëè÷íûõ
èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ è êîëåáëåòñÿ îò 1—2 äíåé ïðè ãðèï-
ïå äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ è ëåò ïðè ïðîêàçå, ÑÏÈÄå. Äëÿ áîëü-
øèíñòâà çàáîëåâàíèé ýòîò ïåðèîä â ñðåäíåì ðàâåí 1—2 íåäåëè.
Ðàçìíîæàÿñü â îðãàíèçìå, âîçáóäèòåëè âûäåëÿþò áèîëîãè÷åñêè
àêòèâíûå âåùåñòâà, ÿäîâèòûå äëÿ ÷åëîâåêà ýêçî- è ýíäîòîêñè-
íû, êîòîðûå âûçûâàþò èíòîêñèêàöèþ (îòðàâëåíèå) îðãàíèç-
ìà.
     Ïðîäðîìàëüíûé ïåðèîä (ïåðèîä ïðåäâåñòíèêîâ) — ïîÿâëå-
íèå ïåðâûõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ, îáóñëîâëåííûõ îáùåé èí-
òîêñèêàöèåé: ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, ãîëîâíàÿ áîëü,
ñëàáîñòü è íåäîìîãàíèå. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü åãî îò íåñêîëüêèõ
÷àñîâ äî 4—5 ñóòîê.
     Ïåðèîä ðàçâèòèÿ îñíîâíûõ êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ. Êëè-
íè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ìíîãîîáðàçíû
è çàâèñÿò îò ñâîéñòâ âîçáóäèòåëÿ. Êàê ïðàâèëî, íàáëþäàåòñÿ
ëèõîðàäêà, íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû, ôóíêöèé
ðàçëè÷íûõ îðãàíîâ (äûõàíèÿ, ïèùåâàðåíèÿ è äð.).
     Ïåðèîä âûçäîðîâëåíèÿ. Â ýòîò ïåðèîä ïîñòåïåííî âîññòàíàâ-
ëèâàþòñÿ íîðìàëüíûå ôèçèîëîãè÷åñêèå ôóíêöèè îðãàíèçìà. Ïðî-
äîëæèòåëüíîñòü ýòîãî ïåðèîäà — îò íåñêîëüêèõ íåäåëü äî íå-
ñêîëüêèõ ìåñÿöåâ. Îðãàíèçì îñâîáîæäàåòñÿ îò ïàòîãåííûõ ìèê-
ðîáîâ, íî â ðÿäå ñëó÷àåâ ìîæåò ñôîðìèðîâàòüñÿ áàêòåðèîíîñè-
òåëüñòâî, íàïðèìåð, ïîñëå äèçåíòåðèè, õîëåðû, áðþøíîãî òèôà.
     Ôîðìû ïðîÿâëåíèÿ èíôåêöèè. Èíôåêöèîííûé ïðîöåññ ìî-
æåò ïðîòåêàòü â ðàçíîîáðàçíîé ôîðìå â çàâèñèìîñòè îò ïðîèñ-
õîæäåíèÿ, ëîêàëèçàöèè âîçáóäèòåëÿ è äðóãèõ ôàêòîðîâ. Ýòî
âûçûâàåò íåîáõîäèìîñòü êëàññèôèöèðîâàòü ôîðìû èíôåêöèè
ïî îïðåäåëåííûì ïðèçíàêàì:
                             389