Оказание первой помощи при химических отравлениях. Мельникова И.П. - 35 стр.

активированный уголь. Симптоматическое лечение направлено на снижение
температуры тела, увлажнение слизистых оболочек, в случае задержки мочи
проводится катетеризация мочеиспускательного канала. При возбуждении и
судорогах необходима соответствующая терапия. Больным, находящимся в
глубокой коме, с угрожающими жизни сердечными аритмиями, тяжелыми
галлюцинациями или тяжелой гипертензией вводили физостигмин; это
приводило к некоторому обратному развитию этих состояний. Однако не было
получено подтверждений того, что применение физиостигмина уменьшило
показатели смертности. Летальный исход наступает менее чем в 1 % случаев
отравления атропином или скополамином. Устойчивых последствий таких
отравлений не наблюдали, но соответствующие их проявления отмечались у
больных в течение нескольких дней.
    Бензол, толуол. Эти вещества входят в состав растворителей для красок,
растворов для чистки одежды, резиновых или пластмассовых скрепляющих
веществ. Бензол также присутствует в большинстве марок бензина. Отравление
может произойти в результате проглатывания вещества или вдыхания его
концентрированных паров. Толуол входит в состав некоторых клеящих средств,
используемых токсикоманами. Острое отравление этими веществами вызывает
определенные проявления со стороны центральной нервной системы. При
достаточно сильном воздействии симптомы отравления варьируют от
беспокойства, возбуждения, эйфории и головокружения в начальном периоде
до комы, судорог и дыхательной недостаточности. Могут развиться
желудочковые аритмии. Хроническое отравление бензолом или толуолом
происходит при многократном воздействии их паров в низких концентрациях.
После повторных ингаляций толуола развивается почечный канальцевый
ацидоз. Поражение центральной нервной системы характеризуется
раздражимостью, бессонницей, головными болями, тремором и парестезией.
Также часто наблюдаются анорексия и тошнота. Может развиться жировая
дегенерация сердца, печени и почек. Более значимое проявление хронического
воздействия бензола – угнетение костного мозга, которое может
прогрессировать в апластическую анемию и полную аплазию костного мозга.
Индивидуальная чувствительность к этим эффектам варьирует очень широко и
может не проявляться в течение нескольких месяцев после первоначального
воздействия яда. Лечение как при остром, так и при хроническом отравлении –
симптоматическое. Больных с неврологическими, легочными или сердечно-
                                                                         35